一、異地就醫(yī)
異地就醫(yī)并沒(méi)有十分明確的法律定義，在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。
“異地就醫(yī)”一般分為三種情況：
(1)一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問(wèn)題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用
(2)中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)
(3)長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。
根據(jù)現(xiàn)行政策，在非醫(yī)療保險(xiǎn)所在地住院治療的話(huà)，只有兩種情況是可以回到繳納地報(bào)銷(xiāo)的。
一是在外地的急診急救
二是在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時(shí)辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報(bào)銷(xiāo)的。
二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)
(一)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)條件
(1)IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。
(2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。
(3)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。
(4)住院材料：住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)。
(二)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程
(1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表
(2)本人身份證、醫(yī)�？�、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明
(3)本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開(kāi)證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明
(4)異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào) 10%，如沒(méi)有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%
(5)帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當(dāng)天就可以拿錢(qián)。
三、醫(yī)保異地就醫(yī)注意事項(xiàng)
(1)不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意
(2)異地就醫(yī)人員需要咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)，看看有沒(méi)有優(yōu)惠政策
(3)異地申請(qǐng)審批的時(shí)間一般需要一個(gè)月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進(jìn)行辦理申請(qǐng)，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費(fèi)就會(huì)無(wú)處報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)保異地結(jié)算作用：
區(qū)域之間，人口流動(dòng)非常頻繁，越來(lái)越多的人外出求學(xué)、務(wù)工，這就要求相關(guān)的政策跟得上形勢(shì)。許多城市的政策不利于人口流動(dòng)，醫(yī)保政策便是一例，因?yàn)殡y以異地結(jié)算。這次長(zhǎng)三角地區(qū)實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算的措施，是對(duì)醫(yī)保改革的一次大膽嘗試，對(duì)方便群眾就醫(yī)和人口流動(dòng)非常有利。
