青島社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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一、2022年青島社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

1.大病住院及大病門診醫(yī)療費(fèi)用;

2.老年人普通門診醫(yī)療費(fèi)用;

3.少年兒童和大學(xué)生意外傷害門診醫(yī)療費(fèi);

4.符合規(guī)定的購藥費(fèi)用;

5.符合規(guī)定的住院費(fèi)用。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍

1.參保人患病所發(fā)生的住院治療費(fèi)用;

2.參保人患特殊疾病門診治療的治療費(fèi);

3.使用“三個(gè)目錄”內(nèi)規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目和設(shè)施且符合限定支付范圍規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用。

城鎮(zhèn)職工個(gè)人賬戶報(bào)銷范圍

1.定點(diǎn)藥店購買零售藥品;

2.一般門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人自負(fù)部分。

二、青島社保醫(yī)保報(bào)銷比例

一、住院比例

1.三級(jí)醫(yī)院:

①一檔居民:70%;②二檔居民:55%;③少年兒童:80%。

2.二級(jí)醫(yī)院:

①一檔居民:80%;②二檔居民:70%;③少年兒童:85%。

3.一級(jí)醫(yī)院:

①一檔居民:85%;②二檔居民:80%;③少年兒童:90%。

二、門診大病

1.三級(jí)醫(yī)院:

①一檔居民:65%;②二檔居民:55%;③少年兒童:80%。

2.二級(jí)醫(yī)院:

①一檔居民:70%;②二檔居民:65%;③少年兒童:85%。

3.一級(jí)醫(yī)院和社區(qū):

①一檔居民:80%;②二檔居民:75%;③少年兒童:90%。

三、青島社保醫(yī)保報(bào)銷地址

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