江西省職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

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首先我們需要明確的是江西省職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是明顯高于江西省城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例,一般來(lái)說(shuō),江西省職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例大約是70%只80%,江西省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例大約為50%。江西省職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高20%左右。這是因?yàn)槁毠めt(yī)保的繳費(fèi)額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多,職工醫(yī)保的繳費(fèi)額由單位和個(gè)人共同承擔(dān),且單位承擔(dān)較大部分,個(gè)人承擔(dān)較小部分。2019年江西省職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?本文將為你介紹關(guān)于江西省職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)。

一、醫(yī)保實(shí)現(xiàn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌

《意見(jiàn)》提出,到基本醫(yī)療保障制度要全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋率力爭(zhēng)達(dá)到92%,同時(shí)實(shí)現(xiàn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋率穩(wěn)定在92%以上。2020年,江西省建立比較健全的醫(yī)療保障體系。

《意見(jiàn)》還明確,以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合為主體,以城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和社會(huì)慈善捐助等制度為保底層,以補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為多樣化補(bǔ)充的“三縱三橫”醫(yī)療保障體系整體框架,以滿(mǎn)足不同層次、不同群體的醫(yī)療保障需求。

二、三年內(nèi)解決歷史遺留問(wèn)題

江西省將部署三年內(nèi)全面解決歷史遺留問(wèn)題,重點(diǎn)確保統(tǒng)籌解決全省各地各類(lèi)國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)、國(guó)有困難企業(yè)退休人員以及農(nóng)林水困難企事業(yè)單位、城鎮(zhèn)困難大集體參保工作,并簽訂責(zé)任狀。

同時(shí),將省內(nèi)在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,確保全覆蓋。此外,還將推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

江西醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例

職工個(gè)人繳費(fèi)比例:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%+3。

用人單位繳費(fèi)比例:用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的6%,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。

江西醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)

個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù),單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。

江西醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多少?

職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù),按2%繳費(fèi),由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為900元2%=18元。進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的國(guó)有企業(yè)下崗職工,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)),由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納,退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

江西醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)與單位繳費(fèi)比例

醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例:6%,

醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例:2%+3元。

個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)年限、最低繳費(fèi)年限相關(guān)規(guī)定

個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)年限規(guī)定

醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限是指醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的累計(jì)年限,其包含實(shí)際繳費(fèi)年限與醫(yī)保視同繳納年限。為了完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,規(guī)范醫(yī)保支付流程,確保醫(yī);鸢踩,避免出現(xiàn)騙取醫(yī)保現(xiàn)象的發(fā)生,我國(guó)各省市均對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)做了明確規(guī)定。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。參加居民醫(yī)保人員就是一年繳費(fèi)一次,停止繳費(fèi)則停止享受醫(yī)保待遇。

個(gè)人最低繳費(fèi)年限規(guī)定

醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限為男滿(mǎn)30年,女滿(mǎn)25年,其中本人按規(guī)定實(shí)際繳費(fèi)年限必須滿(mǎn)10年”,“繳滿(mǎn)本人繳費(fèi)年限并到達(dá)法定退休年齡的,不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額醫(yī)療保險(xiǎn)繼續(xù)繳納),繳滿(mǎn)本人繳費(fèi)年限未達(dá)到法定退休年齡的,繼續(xù)繳費(fèi)至達(dá)到法定退休年齡”。就是說(shuō)你的醫(yī)保繳費(fèi)最低年限在男滿(mǎn)30年,女滿(mǎn)25年的前提下,其中實(shí)際繳費(fèi)不得低于10年,在滿(mǎn)足基本繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限的條件下,但未達(dá)到法定退休年齡,仍需繼續(xù)繳納直到退休。

【溫馨提示】地方醫(yī)保政策不同,年限也會(huì)有差別。

什么是實(shí)際繳費(fèi)年限?

按照政策規(guī)定,建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)后實(shí)際繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限稱(chēng)為實(shí)際繳費(fèi)年限。對(duì)于因某種原因單位或個(gè)人不按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,視為欠費(fèi)。欠繳月份無(wú)論全額還是部分欠繳均暫不記入個(gè)人賬戶(hù),待單位或個(gè)人按規(guī)定補(bǔ)齊欠繳金額后方可補(bǔ)記個(gè)人賬戶(hù)。職工所在企業(yè)欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,職工個(gè)人可以繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),所足額繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)記入個(gè)人賬戶(hù),并計(jì)算為職工實(shí)際繳費(fèi)年限。

什么是視同繳納年限?

視同繳費(fèi)年限是指職工全部工作年限中,其實(shí)際繳費(fèi)年限之前的按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工作時(shí)間。固定職工在實(shí)行企業(yè)和職工個(gè)人共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)制度之前,按國(guó)家規(guī)定計(jì)算為連續(xù)工齡的時(shí)間,都可以作為“視同繳費(fèi)年限”,并且可以與實(shí)際“繳費(fèi)年限”合并計(jì)發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。

附:北京社保最低繳費(fèi)年限

按照北京市社保繳費(fèi)年限的相關(guān)規(guī)定,參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后,累計(jì)繳費(fèi)不足15年,且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的,個(gè)人可以書(shū)面申請(qǐng)終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)終止其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,并將個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額一次性支付給本人。其中,北京市社保繳費(fèi)年限指出,無(wú)論戶(hù)籍是否是在北京市,只要在本市繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),且不滿(mǎn)15年的,即可自愿申請(qǐng)一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額,這就給多靈活就業(yè)人員提供了靈活的社保參與方式。

個(gè)人繳費(fèi)比例常見(jiàn)問(wèn)題

1、單位和個(gè)人交納的醫(yī)療保險(xiǎn)金有多少是進(jìn)入個(gè)人帳戶(hù)的?

【答】劃入個(gè)人帳戶(hù)的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶(hù)的支付范圍和職工年齡等因素確定。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)如何分配?比如單位繳6%,個(gè)人繳2%,那個(gè)人的醫(yī)?ㄉ系慕痤~是多少?

【答】醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率:8%,單位負(fù)責(zé)6%,個(gè)人負(fù)責(zé)繳2%,其中,單位繳的4%(或5%)為統(tǒng)籌基金、1%或2%加個(gè)人繳的2%劃入個(gè)人帳戶(hù)。(參保人35歲以下的,從單位繳的劃1%到個(gè)人帳戶(hù),35歲以上的,從單位繳的劃2%到個(gè)人帳戶(hù))。

3、企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的交費(fèi)比例是多少?

【答】基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納,用人單位繳費(fèi)率一般控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。

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