日照市醫(yī)療保險(xiǎn)政策是怎樣的呢?你是否也很好奇呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!
為進(jìn)一步規(guī)范優(yōu)化日照市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)流程，簡化異地就醫(yī)備案手續(xù)，最大限度為參保人員提供高效便捷服務(wù)，市人社局近日出臺《關(guān)于簡化基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案流程的通知》，從6月1日起執(zhí)行新的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定，參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往市外住院治療的，直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)，不需要到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)施備案。
同時(shí)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員不受參保區(qū)域限制，可以在市內(nèi)任何具備轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)后，報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理。但是參保人員跨省聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，需持本人社會保障卡到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，并對所持有的社會保障卡進(jìn)行出省檢測。
參保人員需在異地急診、復(fù)診和異地安置住院治療的，由所在單位或個(gè)人出具書面證明，最遲在入院3個(gè)工作日內(nèi)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場辦理備案手續(xù)。
轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院，并且是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);特殊疾病門診轉(zhuǎn)診按市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程辦理，但僅限于手術(shù)復(fù)查病種和癌癥放化療;在校學(xué)生寒暑假期間在外地急診入院的，應(yīng)最遲在入院三個(gè)工作日內(nèi)將患者姓名、身份證號碼、疾病名稱、轉(zhuǎn)入醫(yī)院名稱、入院日期、聯(lián)系電話等內(nèi)容電話告知日照市人力資源和社會保障局咨詢電話“12333”或發(fā)送至“日照醫(yī)�！蔽⑿殴娞栠M(jìn)行備案;器官移植患者或癌癥放化療患者在轉(zhuǎn)入醫(yī)院治療后需要短期內(nèi)多次復(fù)診的，可持初次備案轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表復(fù)印件(或病歷復(fù)印件)和書面證明辦理一次性復(fù)診備案手續(xù)，有效期限為180天。
據(jù)了解，日照市目前具備轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：日照市人民醫(yī)院、日照市中醫(yī)醫(yī)院、日照市皮膚病防治所(限皮膚科疾病)、日照市結(jié)核病防治所(限結(jié)核病)、日照市精神衛(wèi)生中心(限精神疾病)、日照市婦幼保健院(限婦科、產(chǎn)科、兒科疾病)、日照港口醫(yī)院(限內(nèi)部職工)、日照市中心醫(yī)院、嵐山區(qū)人民醫(yī)院、莒縣人民醫(yī)院、莒縣中醫(yī)醫(yī)院、五蓮縣人民醫(yī)院。
延伸閱讀：日照2017醫(yī)保非集中繳費(fèi)期參保規(guī)定
日照市日前出臺《關(guān)于進(jìn)一步明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)非集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)有關(guān)問題的通知》，規(guī)定參保人員在非集中繳費(fèi)期繳費(fèi)，需補(bǔ)繳自2015年制度整合以來欠繳年度的個(gè)人繳費(fèi)和各級財(cái)政補(bǔ)助金額。
凡在日照市居住的退役軍人服役期間(提供退役證明)、大中專院校畢業(yè)生在校期間(提供畢業(yè)證)、外市戶籍人員在外地參保期間(提供外地參保證明)可視同繳費(fèi)，不再補(bǔ)繳相應(yīng)年度的費(fèi)用。
已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員符合轉(zhuǎn)參居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，需要提出書面申請，正常參保的人員需繳納當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助金額，暫停參保的，要根據(jù)暫停參保的時(shí)間補(bǔ)繳自2015年以來欠繳年度的個(gè)人繳費(fèi)和各級財(cái)政補(bǔ)助金額。新生兒從出生之日起10個(gè)月內(nèi)參保的，只需要繳納個(gè)人補(bǔ)助部分即可。超過10個(gè)月參保繳費(fèi)的，則需要補(bǔ)繳孩子自落戶以來欠繳年度的個(gè)人繳費(fèi)和各級財(cái)政補(bǔ)助金額。
