臨沂市社保局出臺新政策，從2017年起，居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準提高至150元/人，各級政府補助為410元/人。
醫(yī)療保險個人繳費標準
今年，臨沂市城鄉(xiāng)居民籌資標準為每人460元，其中居民個人繳費標準統(tǒng)一為每人100元，政府補助標準為每人360元。2017年開始，個人繳費標準統(tǒng)一為150元/人，各級政府補助為410元/人。新生兒當年出生6個月之后落戶參保的；其他人員當年3月1日之后參保的，須全額繳費560元。
大病保險報銷病種
根據(jù)規(guī)定，明年起，大病報銷將擴大到所有病種。同時，突出保障大病高額患者，起付標準為1.2萬元，年度最高限額提高到30萬元。實行費用累計、分段補償：年度發(fā)生的住院費用（含門診大�。�，經(jīng)居民基本醫(yī)保補償之后，個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，1.2萬元以上部分分段、分別給予50%、60%、65%補償。
大病保險報銷范圍
一是《藥品目錄》規(guī)定的藥品費用（含乙類藥品個人自付）。二是《診療項目目錄》和《醫(yī)療服務設(shè)施項目范圍》中除去不予支付項目（全自費）外的其余費用（含個人自付部分）。三是甲磺酸伊馬替尼片（格列衛(wèi)）、鹽酸埃克替尼片（凱美鈉）、曲妥珠單抗（赫賽�。⒗孜魡慰梗懒_華）、培美曲塞二鈉（力比泰）5種抗腫瘤分子靶向類藥品費用。
高血壓、糖尿病慢性病及重性精神病特殊病患者不用再為長期服藥感到負擔了。據(jù)悉，這三病參�；颊�，在實施國家基本藥物的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診治療的，不設(shè)起付線，所用特定藥物報銷比100%。
大病保險實現(xiàn)一站式結(jié)算、一單式報銷
在已簽約聯(lián)網(wǎng)直報定點醫(yī)院，由醫(yī)院先墊付大病保險報銷費用，與居民基本醫(yī)療保險一起，在參保患者出院時進行一站式結(jié)算、一張結(jié)算單直接報銷。尚不能實現(xiàn)直接結(jié)算的定點醫(yī)院，需參�；颊呦葔|付、出院后持規(guī)定材料，到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所辦理大病保險手工審核報銷。
