今(2016)年，成都將提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前標(biāo)準(zhǔn)尚未確定，將依照本年度國家補貼的金額、醫(yī)保待遇水平等因素制定。這是記者在昨日召開的全市人力資源和社會保障工作會議上獲悉的消息。
市人社局局長張濟環(huán)在會上表示，今年將提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。該局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，去年已繳的度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)是100元和180元兩檔。今年將繳的2017年度繳費標(biāo)準(zhǔn)目前尚未確定。要根據(jù)幾點因素來確定：一是本年度國家財政補貼的狀況，因為個人繳費與國家補貼之間有一定比例關(guān)系。二要參考醫(yī)療保險基金的使用情況。三是繳費標(biāo)準(zhǔn)還與未來醫(yī)療保險的保障水平相關(guān)聯(lián)，如果報銷標(biāo)準(zhǔn)提高了，有可能繳費就要適當(dāng)上浮。
市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，每年都會制定一次。2017年度的保險基金籌資標(biāo)準(zhǔn)相對度要有所提高，但上調(diào)幅度尚不明確。
張濟環(huán)還提到，成都將探索建立長期護理保險制度。醫(yī)保處該負(fù)責(zé)人介紹，這是一項保障“失能老人”日常生活護理的社會保障制度。成都現(xiàn)有老年人249萬，超過戶籍人口的20%。成都目前處于初步摸索階段，將對政策進行探索研究。
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2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費規(guī)定
【繳費對象】：成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人
【繳費時間】：9月1日至12月20日24:00
繳費標(biāo)準(zhǔn)：
1、繳費檔次：90元/190元每人每年。
2、錦江區(qū)/青羊區(qū)/金牛區(qū)/武侯區(qū)/成華區(qū)/高新區(qū)和有條件區(qū)/市/縣按每人每年190元標(biāo)準(zhǔn)繳費。
3、低保對象/殘疾人等人員由民政、殘聯(lián)等部門按每人每年190元的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)全額資助。
住院報銷比例：(繳費檔次不一樣，報銷比例不一樣)
90元/每人每年：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：92%;
2、一級醫(yī)院：85%;
3、二級醫(yī)院：75%;
4、三級醫(yī)院：50%。
190元/每人每年：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：92%;
2、一級醫(yī)院：87%;
3、二級醫(yī)院：82%;
4、三級醫(yī)院：65%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保咨詢專區(qū)
一、以前單位買的社保，現(xiàn)在可以只買醫(yī)療保險嗎?還有2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費金額是多少?
【回復(fù)】：生育和醫(yī)療保險屬一并征繳，如需暫停繳納養(yǎng)老保險費用，請向參保社保經(jīng)辦機構(gòu)申請。2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費分為90元/每人每年和190元/每人每年兩個檔次。
二、打算幫媽媽參加居民養(yǎng)老保險，不知每年需繳費多少?15年醫(yī)療保險繳費截止時間是多少?
【回復(fù)】：根據(jù)規(guī)定2015年成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費分為90元和190元一年兩個標(biāo)準(zhǔn)，其繳費截止時間到12月20日24:00。
三、打算15年繳費醫(yī)療保險190元，不知住院能報銷多少?
【回復(fù)】：成都居民醫(yī)療保險參保人按照190元繳費后，住院報銷比例如下：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%，一級醫(yī)院87%，二級醫(yī)院82%，三級醫(yī)院65%。
