既能給老人看病，又能提供養(yǎng)老服務(wù)，這樣的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式正在悄然興起。但是在不少地方，醫(yī)院的老年病科床位有限;養(yǎng)老機構(gòu)又不具備醫(yī)療資質(zhì)，讓“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式難以滿足市場需求。合肥將探索在這一領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“突破”。
昨日，合肥市政府第60次常務(wù)會上原則通過《加快推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)，到2020年合肥將建成醫(yī)療護理型床位5000張，并將符合條件的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”病床費用納入醫(yī)保。
醫(yī)療機構(gòu)為老人掛號、看病開通“綠色通道”
根據(jù)《實施意見》，2017年，合肥80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道;50%以上的養(yǎng)老機構(gòu)(含農(nóng)村敬老院和有照料、護理功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、站)能夠為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);建成各類醫(yī)療護理型床位2000張以上。
到2020年，所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道;所有養(yǎng)老機構(gòu)(含農(nóng)村敬老院和有照料、護理功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、站)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);建成各類醫(yī)療護理型床位5000張以上。
養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)可“牽手合作”
養(yǎng)老機構(gòu)可設(shè)立醫(yī)務(wù)室、醫(yī)院可以提供老年護理床位、養(yǎng)老院和醫(yī)院還可以合作……在推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，合肥將按照“非禁即入”的原則，進一步降低準(zhǔn)入門檻。
根據(jù)《實施意見》，合肥將支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，設(shè)置護理員、醫(yī)務(wù)室或者護理站;有條件的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年病區(qū)、老年護理床位。
同時，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作，為老年人提供多種形式的醫(yī)療保健服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。
《實施意見》中還將推動有條件的福利院與醫(yī)院聯(lián)合辦院，鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。
將規(guī)劃建設(shè)若干“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”示范中心
根據(jù)《實施意見》，合肥將重點規(guī)劃建設(shè)若干個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心，爭創(chuàng)國家和省級試點示范。
同時，合肥還將以市產(chǎn)投集團為主體，組建市大健康產(chǎn)業(yè)投資基金，通過股權(quán)、優(yōu)先股等多重方式，支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，用于福利事業(yè)的彩票公益資金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
為吸引人才，合肥還將支持養(yǎng)老護理服務(wù)機構(gòu)申報設(shè)立高校畢業(yè)生和社會服務(wù)人才見習(xí)(實訓(xùn))基地，將養(yǎng)老護理服務(wù)人員納入社會服務(wù)人才和專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)范圍。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”病床費用將納入醫(yī)保范疇
合肥為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”提供醫(yī)保政策的保障。根據(jù)《實施意見》，對取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，納入合肥城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點范圍，實行協(xié)議管理。
在定點機構(gòu)住院的符合規(guī)定條件的參保人員，發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用，納入基本醫(yī)療保險支付范圍，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點機構(gòu)根據(jù)病床日定額據(jù)實結(jié)算。
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國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》
近日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委、民政部、發(fā)展改革委、財政部、人力資源和社會保障部、國土資源部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、全國老齡辦、中醫(yī)藥局《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)，全面部署進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
《意見》提出，到2020年，符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實現(xiàn)有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力明顯提升。所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
《意見》明確了五方面重點任務(wù)。一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作。通過建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。二是支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規(guī)定申請開辦醫(yī)療機構(gòu)，提高養(yǎng)老機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。三是推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。四是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時，要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)留出空間，鼓勵有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。五是鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，提高綜合醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比，全面落實老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。
《意見》強調(diào)，要完善投融資和財稅價格政策，加強規(guī)劃布局和用地保障，探索建立多層次長期照護保障體系，加強人才隊伍建設(shè)，強化信息支撐，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供有力保障。要加強組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同，抓好試點示范，每個省(區(qū)、市)至少設(shè)1個省級試點地區(qū)。
醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，是社會各界普遍關(guān)注的重大民生問題，是積極應(yīng)對人口老齡化的長久之計，是我國經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟增長點。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，對穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生和全面建成小康社會具有重要意義。
