據(jù)從陜西省保監(jiān)局獲悉，今年我省將在參保群眾、醫(yī)保結(jié)算點(diǎn)、設(shè)備及人員、服務(wù)人員培訓(xùn)等四個(gè)全覆蓋的基礎(chǔ)上，全面展開大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作。實(shí)現(xiàn)居民大病保障基金市縣級政府補(bǔ)助資金100%到位，低保對象自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到60%的目標(biāo)。
據(jù)省保監(jiān)局介紹，截至目前我省居民大病醫(yī)保工作已實(shí)現(xiàn)了群眾、醫(yī)保結(jié)算點(diǎn)、設(shè)備及人員、服務(wù)人員培訓(xùn)等四個(gè)全覆蓋。目前試點(diǎn)的西安、寶雞、延安、漢中四市參保參合群眾均已納入承保范圍。同時(shí)承辦公司通過在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立結(jié)算窗口、與社保或新農(nóng)合合署辦公等方式,構(gòu)建了覆蓋試點(diǎn)城市的保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),打造了“一站式”及時(shí)結(jié)算服務(wù),極大地簡化了報(bào)銷手續(xù)。并對定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保(農(nóng)合)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核上崗，以提升經(jīng)辦人員的專業(yè)技術(shù)和服務(wù)水平。
今年我省還將在全省范圍全面展開大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在寶雞市和子長等10個(gè)縣開展綜合醫(yī)改試點(diǎn)，綜合改革從村、鎮(zhèn)、縣、市四個(gè)層級同步推進(jìn)，計(jì)劃用三年時(shí)間，建立綜合監(jiān)管、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、保障支撐六大體系。同時(shí)，今年我省還將設(shè)立城鄉(xiāng)居民大病保障基金，市縣級政府補(bǔ)助資金到位率要達(dá)100%，設(shè)立城鄉(xiāng)居民大病保障基金，安排門診和門診慢病統(tǒng)籌資金。并全面推行商業(yè)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。加強(qiáng)對商業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，城鄉(xiāng)低保對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到60%，門診救助和應(yīng)急救治在所有縣(市、區(qū))全面開展。
