為了讓大家了解更多生育保險知識,今天yjbys社保欄目準備了廈門生育保險報銷流程2017,希望對大家有幫助!
廈門報銷生育保險報銷流程
1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫
2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章)
3、攜帶《申領(lǐng)表》及以上要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理
4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。
廈門報銷生育保險所需材料
(一)、分娩或剖宮產(chǎn)
1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(原件和復(fù)印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構(gòu)出具并加蓋公章的計劃內(nèi)生育證明。
3、醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(原件和復(fù)印件)
4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件)
5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份)
6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復(fù)印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明書)
7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
(二)、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù):
1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、結(jié)婚證(原件和復(fù)印件)
3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(jié)(原件和復(fù)印件)
4、自然流產(chǎn)而未實施人工流產(chǎn)術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書
5、實施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術(shù)介紹信(證明)及實施手術(shù)醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)證明。
6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份)
7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
延伸閱讀:廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)須知
一、申領(lǐng)時必備的三個條件:
(一)在職人員必須按規(guī)定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的時段、不計入申領(lǐng)生育保險待遇累計繳費的月份內(nèi);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記, 申領(lǐng)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)補貼的須當月有參保生育保險繳費;
(二)是在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)(或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu))分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù);
(三)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。
二、所需材料:
(一)分娩或剖宮產(chǎn)
1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯(lián)借記卡(不支持信用卡);
2、戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(生育服務(wù)證記錄詳細明確,可以認定為政策內(nèi)生育的,其原件和復(fù)印件可替代計劃內(nèi)生育證明);
3、醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證的原件和復(fù)印件);
4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)及其對應(yīng)的費用明細匯總清單原件、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
6、就業(yè)證(本市戶籍失業(yè)人員應(yīng)有失業(yè)記錄并提供就業(yè)證(原件和復(fù)印件);非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明原件);
7、委托他人代領(lǐng)的,須提供由申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
(二)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)
1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯(lián)借記卡(不支持信用卡);
2、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)及其對應(yīng)的費用明細匯總清單原件、病歷或出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);
3、自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;
4、實施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術(shù)介紹信(證明)及實施手術(shù)醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)證明。
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
6、委托他人代領(lǐng)的,須提供由申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件。
三、申領(lǐng)流程:
(一)登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng)(http://www.xm12333.com),下載《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》、《計劃內(nèi)生育證明》、《委托書》,按要求填寫及蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章, 非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章);
(二)上述所需材料要求備齊后,提交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理(市屬企業(yè)職工及非本市戶籍失業(yè)人員請到市社保中心申領(lǐng),區(qū)屬企業(yè)職工及本市戶籍失業(yè)人員請到所屬區(qū)社保中心申領(lǐng));
(三)符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,通過銀聯(lián)匯款到申領(lǐng)賬戶,申領(lǐng)人可持對應(yīng)的銀聯(lián)卡查詢,無異議者辦理完畢;如有異議,請申領(lǐng)人持收件單、個人身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心生育保險受理窗口核實。核實期限為申領(lǐng)賬戶到賬后三個月,逾期不受理;
(四)對不符合申領(lǐng)條件的,社會保險管理中心在受理后二十天內(nèi)通知申領(lǐng)人,并由申領(lǐng)人取回申領(lǐng)材料。
四、待遇申領(lǐng)時效:
生育的次月20日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過六個月未及時申領(lǐng)者,不再受理。