一、遼源生育保險報銷比例
生育保險基金由下列各項構(gòu)成:
(1)用人單位繳納的生育保險費;
(2)生育保險基金利息;
(3)延遲繳納生育保險費的滯納金;
(4)依法納入生育保險基金的其他資金。
生育保險費根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則籌集。用人單位繳納生育保險費,以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個體工商戶按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資)作為繳費基數(shù),繳費比例為職工工資總額的0.7%。
機(jī)關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位生育保險繳費比例為職工工資總額的0.4%,由同級財政負(fù)擔(dān)。
用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額,按時、足額繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。
生育保險基金統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險一致,用人單位應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則參加生育保險。
生育保險基金用于下列支出:
(1)女職工休假期間的生育津貼;
(2)女職工生育醫(yī)療費用;
(3)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;
(4)獨生子女父母退休時按規(guī)定享受的獎勵費中的部分費用。
生育保險基金存入社會保障基金財政專戶,?顚S。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。
勞動保障行政部門依法對生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
財政、審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
二、遼源生育保險報銷材料
分娩的:
1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份
4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章
9、《生表二》兩份,加蓋公章
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份
2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份
4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章
6、《生表一》兩份,加蓋公章
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
三、遼源生育保險怎么報銷
對符合《吉林省人民政府關(guān)于印發(fā)吉林省城鎮(zhèn)計劃生育家庭獨生子女父母退休后獎勵實施意見的通知》(吉政發(fā)〔2004〕16號)中獎勵對象條件、且所在單位參加生育保險并連續(xù)繳納生育保險費職工,其退休后所應(yīng)享受的一次性2000元的獎勵費,從生育保險基金中支付500元。
男職工的配偶無工作單位,符合國家和省計劃生育規(guī)定,生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的50%從生育保險基金中支付。
女職工領(lǐng)取生育津貼,應(yīng)當(dāng)?shù)剿诮y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),并提交所在統(tǒng)籌地區(qū)人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。
符合相關(guān)規(guī)定的,憑退休審批表、獎勵審批表和《獨生子女父母光榮證》,經(jīng)所在統(tǒng)籌地區(qū)人口和計劃生育部門核實后,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取500元獎勵費。男職工配偶所在地居委會(社區(qū))、村委會出具的無工作單位證明、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育或者實施計劃生育手術(shù)的證明以及所發(fā)生醫(yī)療費用的有效憑據(jù),到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷醫(yī)療費。
四、遼源生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
遼源生育保險報銷辦理時限及地址:
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
東遼縣人力資源和社會保障局
地址:東遼大街12號
東遼縣社會保障局
地址:東遼大街43
遼源市人力資源和社會保障局綜合樓
地址:祿壽路128
遼源市人力資源和社會保障局(祿壽路)
地址:祿壽路8號附近