2020年延安市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn) 已經(jīng)開(kāi)始報(bào)銷(xiāo)了
01、報(bào)銷(xiāo)辦法
凡是參加延安市2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民，攜帶住院資料或者門(mén)診大病相關(guān)資料到各縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)服務(wù)窗口二次報(bào)銷(xiāo)。在延安大學(xué)附屬醫(yī)院、市人民醫(yī)院及各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，辦理出院時(shí)已經(jīng)給你報(bào)銷(xiāo)了。
02、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
一個(gè)參保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民參保人員發(fā)生醫(yī)療居民醫(yī)�；鸢匆�(guī)定比例支付后剩余合規(guī)費(fèi)用超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，按分段比例給予報(bào)銷(xiāo)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線為10000元，貧困人口報(bào)銷(xiāo)起付線為5000元，最高支付限額20萬(wàn)元。建檔立卡貧困人口在城鄉(xiāng)居民分段報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上上浮5%，無(wú)最高支付限額。
03、報(bào)銷(xiāo)資料
① 延安市外就醫(yī)，需提供以下單證
基本醫(yī)保結(jié)算單（原件）、發(fā)票、清單、病案、身份證、銀行賬戶。外患者涉及外傷的，需提供外傷證明、區(qū)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心外傷調(diào)查函、出事地證明（三者選一）。
② 門(mén)診大病需提供以下單證
患者身份證、代理人身份證、《延安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌申報(bào)病種治療項(xiàng)目表》（原件或復(fù)印件）、基本醫(yī)保結(jié)算單、發(fā)票（原件或復(fù)印件）、門(mén)診病歷、外購(gòu)憑證、購(gòu)藥明細(xì)清單或處方、銀行信息。
