張家口農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說(shuō)明

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2018年張家口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保待遇一覽

11月10日,記者從市社保局獲悉,2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工作已正式開(kāi)始,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從每人每年150元統(tǒng)一提高為每人每年180元,參保繳費(fèi)期截止2018年2月底,逾期不再辦理補(bǔ)繳手續(xù)。

據(jù)了解,2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍為具有本市城鄉(xiāng)戶籍的城鄉(xiāng)居民;未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),持有張家口市居住證的外來(lái)經(jīng)商和務(wù)工人員及其未成年子女;本市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校、中小學(xué)校、中專技校、幼兒園在校學(xué)生,以上未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),且符合條件之一的城鄉(xiāng)居民,應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按年度參保,按年度預(yù)繳費(fèi)制度。2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年180元。參保繳費(fèi)期截止2018年2月底,逾期不再辦理補(bǔ)繳手續(xù)。此外,自征繳2018年保費(fèi)起,建檔立卡貧困人口和城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分由各級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān),個(gè)人不再繳納。對(duì)已完成2017年個(gè)人繳費(fèi)的,按照要求,由各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照原繳費(fèi)流程予以退費(fèi)。

市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,2018年度繳費(fèi)支持多種存入方式:(1)可攜帶中國(guó)銀行社保卡或中國(guó)銀行社保繳費(fèi)借記卡(19位卡號(hào))到就近中國(guó)銀行網(wǎng)點(diǎn)直接存入足額保費(fèi);(2)通過(guò)中國(guó)銀行ATM機(jī)存入繳費(fèi)卡(已有的中行借記卡)人民幣200元,不用在銀行網(wǎng)點(diǎn)叫號(hào)排隊(duì),節(jié)省時(shí)間;(3)通過(guò)網(wǎng)銀、手機(jī)銀行、微信、支付寶轉(zhuǎn)賬到繳費(fèi)卡(已有的中行借記卡),方便快捷,無(wú)需找零,省時(shí)省事。需要注意的是,繳費(fèi)卡存入足額保費(fèi)后,需到社區(qū)辦理參保手續(xù)。

對(duì)于無(wú)卡人員開(kāi)卡,本人開(kāi)卡需持二代身份證到就近中國(guó)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理;未成年兒童辦卡由其監(jiān)護(hù)人辦理,監(jiān)護(hù)人持本人二代身份證、監(jiān)護(hù)關(guān)系證明原件(戶口本、兒童出生證明)到就近中國(guó)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理。為了不影響保費(fèi)順利扣繳,在存入繳費(fèi)卡保費(fèi)的同時(shí),參保人員需攜帶繳費(fèi)卡及本人二代身份證件,到就近中國(guó)銀行網(wǎng)點(diǎn),與銀行工作人員申請(qǐng)進(jìn)行身份資料補(bǔ)充,需補(bǔ)充內(nèi)容為:職業(yè)、家庭住址、工作單位、手機(jī)號(hào)。

張家口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

一:住院待遇

二:門診特殊病待遇

三:大病保險(xiǎn)待遇

四:貧困人口醫(yī)保待遇

張家口辦理城鄉(xiāng)居民異地安置的流程及注意事項(xiàng)?

參保居民辦理異地安置手續(xù)時(shí),先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《河北省張家口市?-區(qū)(縣)城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)登記備案表》,按表中要求填寫(xiě)基本信息,異地定點(diǎn)醫(yī)院名稱(1-3家),醫(yī)院等級(jí)并加蓋醫(yī)院公章后,遞交參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核備案。異地安置從遞交《備案表》到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之日起生效并享受待遇。在異地選定的定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用(異地安置表生效之日后的費(fèi)用)享受參保地相同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例待遇。

異地就醫(yī)報(bào)銷時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)

(1)經(jīng)辦機(jī)構(gòu):

到參保地(市、縣、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

(2)需提供的材料:

診斷證明,住院收費(fèi)票據(jù),費(fèi)用清單, 醫(yī)保卡,住院病歷復(fù)印件(病歷首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑等)身份證復(fù)印件或戶口簿復(fù)印件(未辦身份證)、銀行卡復(fù)印件以及轉(zhuǎn)帳授權(quán)書(shū)、法定繼承關(guān)系證明等資料。(前四種醫(yī)院出具的資料須蓋醫(yī)院公章)

(3)參保人員辦理異地就醫(yī)期間,回參保地住院就醫(yī)的,費(fèi)用報(bào)銷按轉(zhuǎn)外就醫(yī)對(duì)待。

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