重慶市異地醫(yī)保報(bào)銷流程步驟

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重慶市異地醫(yī)保報(bào)銷流程具體如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

延伸閱讀:醫(yī)保異地結(jié)算分三步“落地”

政府工作報(bào)告提出,在全國推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。人力資源和社會(huì)保障部部長尹蔚民表示,解決異地就醫(yī)直接結(jié)算問題將分三步走。

他介紹,第一步是實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,省內(nèi)異地就醫(yī)的占比最大。截至底,我國已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算。第二步是今年上半年實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

“把退休后的父母接到子女工作所在地,在異地直接可以看病就醫(yī)結(jié)算!币得裾f,第三步是在今年年底之前,實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

據(jù)人社部介紹,國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)底已上線試運(yùn)行。在試運(yùn)行過程中,已有15個(gè)省份接入該系統(tǒng)開始試點(diǎn)。

2017年重慶實(shí)現(xiàn)醫(yī)保市內(nèi)異地結(jié)算

到2018年,你可能用一張居民健康卡就能快捷掛號(hào)、看病、報(bào)賬了。昨日,記者從重慶市政府網(wǎng)獲悉,我市正式發(fā)布《重慶市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展行動(dòng)方案(2016~2020年)》(以下簡稱《方案》)。《方案》提出,到2020年,重慶將全面建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)體系與支撐體系,形成大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系,鼓勵(lì)發(fā)展基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)應(yīng)用,為市民就醫(yī)保健提供便利。

1 一張健康卡讓看病更方便

為提升健康醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量,為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),重慶將視線落在了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)上。《方案》指出,要在現(xiàn)有市、區(qū)縣(自治縣)兩級(jí)人口健康信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,依托全市電子政務(wù)外網(wǎng)、統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)和兩江國際云計(jì)算產(chǎn)業(yè)園,全面建立和完善連接國家人口健康信息平臺(tái)、覆蓋全市的人口健康信息平臺(tái),以此為基礎(chǔ)進(jìn)一步建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)系統(tǒng)!斗桨浮诽岢觯用窠】悼ㄒ剿髋c社會(huì)保障卡的集成融合機(jī)制和方法,參照居民健康卡應(yīng)用目錄內(nèi)容,整合預(yù)約掛號(hào)、診療服務(wù)、個(gè)人健康檔案查閱、電子病歷共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)、家庭醫(yī)生簽約、分級(jí)診療、慢病管理、婦幼保健等服務(wù)功能,使居民健康醫(yī)療服務(wù)便捷化。據(jù)了解,該卡將在部分區(qū)縣試點(diǎn)試用。

2 明年醫(yī)保市內(nèi)異地結(jié)算

看病更加方便快捷,看病后的醫(yī)療支付、報(bào)銷等環(huán)節(jié)也將更智慧。《方案》表示,要利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心的醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)等進(jìn)行融合分析,指導(dǎo)并助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)進(jìn)程,完善醫(yī)保支付方式變革,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

同時(shí),在打造“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)工程中,鼓勵(lì)發(fā)展基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)應(yīng)用,大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預(yù)約分診、移動(dòng)支付和檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、隨訪跟蹤等應(yīng)用,探索互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式。到2018年,在全市主要健康醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的多種支付方式。

在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,還要加快實(shí)施醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等制度,擴(kuò)大大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、健康扶貧等覆蓋面。

據(jù)了解,到2017年,重慶將初步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系,實(shí)現(xiàn)各類醫(yī)保市內(nèi)異地結(jié)算。

3 培養(yǎng)500名中高端人才

《方案》提出,到2020年,重慶將全面建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)體系與支撐體系,形成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享與開放機(jī)制,推動(dòng)大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用、創(chuàng)新發(fā)展,形成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系,催生健康醫(yī)療新業(yè)態(tài)、新模式,建成國內(nèi)領(lǐng)先的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用示范城市。

為此,重慶將打造2~3個(gè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)示范園區(qū),引進(jìn)和培育5家核心龍頭企業(yè)、100家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用和服務(wù)企業(yè),引進(jìn)和培養(yǎng)500名健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)中高端人才,促進(jìn)智能硬件、家庭健康服務(wù)、基因測(cè)序、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)落地,構(gòu)成重慶市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)新興業(yè)態(tài),建成國內(nèi)重要的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)基地。

4 家庭健康等新業(yè)態(tài)受關(guān)注

隨著中國老齡人口的增多和二胎政策的實(shí)施,家庭健康和母嬰護(hù)理等服務(wù)受到更多關(guān)注。《方案》也提出,圍繞健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè),重慶還將培育家庭健康服務(wù)和婦幼保健服務(wù)等新業(yè)態(tài),打造新型健康醫(yī)療金融保險(xiǎn)服務(wù)業(yè),發(fā)展以健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為支撐的生物基因與醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè),發(fā)展健康醫(yī)療新技術(shù)及智能軟硬件產(chǎn)業(yè),促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,建設(shè)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)孵化園及健康示范小鎮(zhèn)。

《方案》指出,到2018年,重慶將初步建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈,形成家庭醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健服務(wù)等體系及產(chǎn)業(yè),在全市建成30家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”、母嬰護(hù)理等產(chǎn)業(yè)類服務(wù)中心。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)

居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方、家庭人口信息、影像資料、基因圖譜、醫(yī)療資源……

居民健康卡功能

預(yù)約掛號(hào)、診療服務(wù)、個(gè)人健康檔案查閱、電子病歷共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)、家庭醫(yī)生簽約、分級(jí)診療、慢病管理、婦幼保健……

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用

互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預(yù)約分診、移動(dòng)支付、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、隨訪跟蹤

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