烏魯木齊醫(yī)保新政策具體內(nèi)容

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你知道嗎?烏魯木齊市新生兒一出生就可享受醫(yī)保啦!不知道的快來看看吧!以下是思而學(xué)教育網(wǎng)小編整理的具體內(nèi)容,歡迎閱讀,僅供參考!

烏魯木齊市新生兒一出生就可享受醫(yī)保具體內(nèi)容:

新生兒1周歲內(nèi)可隨時(shí)參加烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參保繳費(fèi)后,孩子出生之日起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷。參保前就生病的,1年內(nèi)可追溯報(bào)銷。

記者從烏魯木齊市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療生育保險(xiǎn)處了解到,新生兒抵抗力弱,發(fā)病率高,可一些父母對(duì)孩子參保不夠重視。為扎實(shí)推進(jìn)社;菝窆こ,保障新生兒按時(shí)享受醫(yī)保待遇,減輕因患重大疾病新生兒家庭的負(fù)擔(dān),特出臺(tái)了新生兒“落地參!闭!蛾P(guān)于將新生兒納入醫(yī)保范圍有關(guān)問題的通知》已經(jīng)印發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

對(duì)新生兒來說,此前的政策是一出生即可參加醫(yī)療保險(xiǎn),辦理醫(yī)?,次月才能享受醫(yī)保待遇。從今年1月1日開始,新生兒自出生之日起就可辦理醫(yī)?,享受醫(yī)保待遇,但前提是必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)。

烏市人社局醫(yī)療生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)楊秀春介紹說,與此前政策不同的是,對(duì)參保繳費(fèi)前就生病的新生兒來說,可享受落地參保,1年內(nèi)可以追溯報(bào)銷(此前不能追溯報(bào)銷)。例如孩子4月生病住院,8月才參保繳費(fèi),那么可以回過頭去報(bào)銷參保新生兒4月份的醫(yī)療費(fèi)用。

家住南門附近的居民高玲芳說,她是在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)得知“新生兒醫(yī)!毕嚓P(guān)信息的。隨后,高玲芳在孩子出生、落戶后的第一時(shí)間為孩子辦理了醫(yī)保卡,但是因?yàn)槭掷m(xù)繁瑣,半年才拿到社?,“當(dāng)時(shí)寶寶8個(gè)月生病住院,‘新生兒醫(yī)!癁槲页袚(dān)了50%的醫(yī)藥費(fèi)。當(dāng)時(shí),同病房的其他家長(zhǎng)都很羨慕我,因?yàn)樗麄儧]有給孩子參保,需要自己承擔(dān)全部醫(yī)藥費(fèi)!

與高玲芳不同,市民余女士的孩子現(xiàn)在已出生4個(gè)多月,但她還未辦理新生兒參保手續(xù)!奥犝f新生兒辦理參保手續(xù)比較麻煩,時(shí)間比較長(zhǎng),孩子最近生病了準(zhǔn)備住院,就怕沒有參保報(bào)銷不了,F(xiàn)在好了,孩子一出生就能享受醫(yī)保,一年內(nèi)參保還能追溯報(bào)銷,這樣我們就不用擔(dān)心了!庇嗯空f。

據(jù)了解,新生兒參保繳費(fèi)后,即可與城鄉(xiāng)居民一樣享受醫(yī)保待遇,如果新生兒生病住院,就可按一定比例報(bào)銷。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院以及三級(jí)醫(yī)院,政策方面的報(bào)銷比例分別是90%、85%、70%和55%。統(tǒng)籌基金最高支付限額9萬元,大病醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)最高支付限額,即住院報(bào)銷金額不設(shè)上限。

提醒孩子

出生及時(shí)辦醫(yī)保

烏市人社局醫(yī)療生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)楊秀春提醒新生兒監(jiān)護(hù)人,孩子出生后應(yīng)及時(shí)為新生兒辦理參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),現(xiàn)在學(xué)齡前兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年120元,低保家庭中的學(xué)齡前兒童、殘疾學(xué)齡前兒童每人每年60元。如果孩子出生1年內(nèi),在參保前就已生病住院發(fā)生過醫(yī)療費(fèi)用,要追溯報(bào)銷的,需向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供孩子就醫(yī)時(shí)的相關(guān)憑據(jù),在醫(yī)院住院處辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù),發(fā)生的費(fèi)用通過網(wǎng)絡(luò)可及時(shí)報(bào)銷。

烏魯木齊醫(yī)?ㄓ囝~查詢電話

烏魯木齊市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0991)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)?ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

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烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局

簡(jiǎn)介:烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局主要負(fù)責(zé)宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)及本市有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的方針、政策和法律、法規(guī),維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,負(fù)責(zé)社會(huì)養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的收繳、稽核、管理和計(jì)發(fā)使用工作。

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