河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例
1.普通門診報(bào)銷比例:居民報(bào)銷50%,年最高報(bào)銷500元
2.住院報(bào)銷比例
①.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付60%,個(gè)人自付40%;
②.10000元以上至20000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付70%,個(gè)人自付30%;
③.20000元以上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付80%,個(gè)人自付20%。
二、城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例
1.普通門診報(bào)銷比例:30%,年最高報(bào)銷1200元
2.住院報(bào)銷比例
①.起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元為統(tǒng)籌基金支付85%
②.10000元以上至20000元為統(tǒng)籌基金支付87%
③.20000元以上至最高支付限額為統(tǒng)籌基金支付90%。
④.退休人員增加5%。異地就醫(yī)降低5%
河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
一.城鎮(zhèn)居民起付標(biāo)準(zhǔn)
1.門診起付標(biāo)準(zhǔn):300元
2.住院起付標(biāo)準(zhǔn)
①一級(jí)醫(yī)院300元;
②二級(jí)醫(yī)院600元;
③三級(jí)醫(yī)院800元。
二.城鎮(zhèn)職工起付標(biāo)準(zhǔn)
1.普通門診起付標(biāo)準(zhǔn):300元。
2.住院起付標(biāo)準(zhǔn)
①.一級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院770元、三級(jí)醫(yī)院840元。
②.第一次住院全額負(fù)擔(dān),第二次減半,第三次及以上均按100元負(fù)擔(dān)
③.參保人門診大病治療,在一個(gè)年度內(nèi)負(fù)擔(dān)一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1.醫(yī)療保險(xiǎn)卡;
2.住院發(fā)票原件(蓋章有效);
3.匯總明細(xì)清單原件(蓋章有效);
4.診斷證明原件或復(fù)印件(加蓋診斷證明專用章);
5.住院病歷復(fù)印件(包括首頁(yè)、住院志、檢查化驗(yàn)單、長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑);
6.轉(zhuǎn)往外地住院的需提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表原件、本地住院發(fā)票原件或復(fù)印件;
7.異地安置人員需提供異地安置人員登記表原件和復(fù)印件。