湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

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2017年湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

每人每年150元

2017年湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定,參保繳費(fèi)截止到2017年2月28日

11月30日省人力資源和社會保障廳消息,2017年是我省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面實施的第一年,目前2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)已經(jīng)啟動,個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年150元,參保繳費(fèi)期截止到2017年2月28日。

我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象為:除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專學(xué)生、在湘長期居住的外省戶籍人員,以及國家和我省規(guī)定的其他人員。

據(jù)了解,我省對特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分,將通過醫(yī)療救助等渠道進(jìn)行全額資助;對城鄉(xiāng)最低生活保障對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助等渠道給予補(bǔ)貼;對沒有納入低保的建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分,通過財政扶貧專項資金補(bǔ)助等渠道給予補(bǔ)貼。

2016湖南省醫(yī)保報銷政策:

取消藥品加成

4月1日起,湖南第三批75個縣(市)將全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革,將通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。除了縣級公立醫(yī)院綜合改革,今年還將繼續(xù)推進(jìn)株洲市城市公立醫(yī)院綜合改革,啟動長沙市第三批國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點工作。到2015年底,二、三級公立醫(yī)院使用基本藥物(含湖南省增補(bǔ)藥物)占藥品總金額比例分別達(dá)到45%、30%以上

提高醫(yī)保補(bǔ)助和報銷比例

2015年,湖南省將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元,城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于120元,新農(nóng)合個人繳費(fèi)達(dá)到人均120元左右。此外,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。

9月底,湖南省將實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全省覆蓋大病醫(yī)保,大病保險對患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實際支付比例將達(dá)到50%以上。

同時,將推行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式,覆蓋縣域內(nèi)和試點城市區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院,并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù),逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。

據(jù)了解,湖南省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的居民,醫(yī)療報銷范圍有了明確規(guī)定。湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組日前出臺意見明確:

一般情況下,一級及一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)應(yīng)當(dāng)不低于75%,

二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于45%。

而根據(jù)最新政策,省衛(wèi)生廳向社會公開承諾實施9大衛(wèi)生惠民措施中就包括全面推進(jìn)32個病種重大疾病新農(nóng)合保障工作,政策規(guī)定報銷比例達(dá)80%以上等擴(kuò)大2015湖南新農(nóng)合報銷范圍與提高湖南新農(nóng)合報銷比例的有力舉措。具體為,全面推進(jìn)兒童白血病等32個病種重大疾病新農(nóng)合保障工作,政策規(guī)定報銷比例達(dá)80%以上。

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