醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
人大建議調(diào)整中老年人家庭護(hù)理康復(fù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例
今年5月至10月,市人大常委會(huì)執(zhí)法檢查組對(duì)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》的實(shí)施情況開展了執(zhí)法檢查。發(fā)現(xiàn)城六區(qū)1600個(gè)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所嚴(yán)重不足,養(yǎng)老服務(wù)人才總量嚴(yán)重不足,特別是為近60萬失能、半失能老年人服務(wù)的專業(yè)護(hù)理人才基本還是空白。
為此,市人大常委會(huì)建議編制老齡事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃并列入“十三五”時(shí)期市級(jí)規(guī)劃綱要,且重點(diǎn)突出居家養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)高齡、失能老年人的長期護(hù)理或居家護(hù)理,建議建立老年人現(xiàn)狀評(píng)估制度和需求調(diào)查,有針對(duì)性地落實(shí)老年人長期護(hù)理補(bǔ)貼政策,通過調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)中老年人家庭護(hù)理康復(fù)費(fèi)用的報(bào)銷比例等措施,擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)中護(hù)理報(bào)銷范圍。
同時(shí)從市民政局了解到,對(duì)于市場(chǎng)不愿意提供或不能提供的養(yǎng)老服務(wù),政府將通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式支持各類市場(chǎng)主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。政府購買服務(wù)基本方向?yàn)槊嫦虺鞘刑乩、農(nóng)村五保老人提供無償和低償服務(wù),如針對(duì)長期病患老人照料者的喘息服務(wù)、高層無電梯居住老年人的出行服務(wù)、術(shù)后老年人社區(qū)轉(zhuǎn)介服務(wù)、失獨(dú)家庭的精神慰藉服務(wù)等