醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶(hù)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋哪些人員?
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍主要是未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的人員，主要有以下五種情況：
一是少年兒童，包括所有小學(xué)、初中、高中、中專(zhuān)、特殊學(xué)校、技校、職校、托兒所、幼兒園的在校學(xué)生、在冊(cè)兒童(不限戶(hù)籍)，以及具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的18周歲以下未入學(xué)、未入園的少年兒童。
二是大學(xué)生，指駐青高校及各類(lèi)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校學(xué)生。
(以上各類(lèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的外國(guó)籍全日制在校學(xué)生、在冊(cè)兒童，可自愿參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受本市居民同等待遇。)
三是重度殘疾人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍，持有《殘疾人證》、并且傷殘等級(jí)為1級(jí)和2級(jí)的殘疾人員。
四是老年居民，指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍，男滿(mǎn)60周歲、女滿(mǎn)50周歲的居民。
五是其他非從業(yè)人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍，在法定勞動(dòng)年齡以?xún)?nèi)未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的未就業(yè)人員。
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則是什么?
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度堅(jiān)持以下原則：
㈠醫(yī)療保障水平與本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)，重點(diǎn)保障住院和門(mén)診大病醫(yī)療，不建立個(gè)人賬戶(hù)。㈡基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則籌集和使用。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在個(gè)人和家庭負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。㈢各類(lèi)人群醫(yī)療保障制度之間基本政策平衡銜接。㈣醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥流通三項(xiàng)制度改革協(xié)同推進(jìn)、配套實(shí)施。
