營口生育保險報銷流程和報銷標準金額計算方法

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營口市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?小編為你提供營口生育保險報銷辦理指南。

報銷標準

女職工從懷孕到生育期間,所發(fā)生合理的生育醫(yī)療費(檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費)實行限額報銷:

1、正常生育醫(yī)療補助費800元;難產(chǎn)生育醫(yī)療補助費1100元;剖腹生育醫(yī)療補助費1900元;

2、妊娠合并癥醫(yī)療補助費2800元;

3、多胞胎生育的,每多生育一個增加200元。

4、懷孕不滿三個月流產(chǎn)的醫(yī)療費100元;滿三個月以上未滿五個月流產(chǎn)的醫(yī)療費400元;滿五個月未滿七個月流產(chǎn)的醫(yī)療補助費600元,懷孕七個月以上流產(chǎn)的醫(yī)療補助費800元。

5、母嬰同室的住院床位費,其標準在40元以內(nèi)的(含40元),按50%給予報銷,超過40元的,按20元標準予以報銷。

營口生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準

溫馨提示:在上述限額標準內(nèi)的,憑票據(jù)由生育保險基金全額支付。

報銷條件

屬下列情況之一,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不支付所有生育保險待遇:

(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術的;

(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;

(3)申請材料不全或不真實的;

(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。

報銷材料

1、生育的:生育證、新生兒出生醫(yī)學證明、接生醫(yī)療診斷書和獨生子女父母光榮證。

2、流產(chǎn)的:醫(yī)療診斷書、上環(huán)證(經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準,允許做節(jié)育手術的單位開具的)。

辦理流程

由單位經(jīng)辦人員到生育保險待遇支付窗口提交材料,審查待遇合格后將復印件留存醫(yī)保中心等待報銷。

溫馨提示:在辦理生育保險相關業(yè)務時,必須由單位保險經(jīng)辦人員前來辦理。

辦理時限及地址

報銷時限:審核通過,即時辦理

辦理費用:不收費

營口各區(qū)縣市的社會保障部門

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