安徽省生育保險報銷流程和報銷標(biāo)準(zhǔn)金額計算方法

思而思學(xué)網(wǎng)

安徽省生育保險的報銷范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用、產(chǎn)假期間生育并發(fā)癥和計劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的醫(yī)療費用以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)由生育保險基金支出的有關(guān)費用五類。那么生育保險的報銷比例具體是多少呢?生育保險報銷要滿足哪些條件?報銷流程和材料是什么?下文將為您詳細(xì)介紹。

安徽省生育保險報銷比例

一、安徽生育保險報銷比例

生育醫(yī)療費用最高限額標(biāo)準(zhǔn):

1、產(chǎn)前檢查費用800元

2、生育費用:

1) 順產(chǎn)3000元

2) 助娩產(chǎn)3500元

3) 剖宮產(chǎn)5000元

4) 多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%。

二、計劃生育醫(yī)療費用最高限額標(biāo)準(zhǔn)

1、流產(chǎn):

3個月以下門診流產(chǎn)300元;住院流產(chǎn)500元

3個月以上,7個月以下住院藥流1000元

2、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器120元

3、絕育術(shù):

1) 輸卵管絕育術(shù)1500元

2) 輸精管絕育術(shù)1500元

3) 輸精管復(fù)通術(shù)3500元

安徽省生育保險報銷條件

已在省社保局工傷生育保險中心辦理異地轉(zhuǎn)院(診)手續(xù),赴異地進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用。

安徽省生育保險報銷所需材料

不材料名稱必要性規(guī)格份數(shù)材料來源材料依據(jù)
安徽省直職工生育保險轉(zhuǎn)院(診)申請表必要原件1份申請人提供《安徽省職工生育保險暫行規(guī)定》(安徽省人民政府令第195號)第二十條:用人單位、職工本人或者其委托人應(yīng)當(dāng)在職工生育、終止妊娠和施行計劃生育手術(shù)后,及時向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請領(lǐng)取生育津貼和有關(guān)醫(yī)療費用。申領(lǐng)時需提交下列材料:(一)職工本人身份證;(二)計劃生育有關(guān)證明;(三)生育或施行計劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明;(四)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。
出院小結(jié)、有效發(fā)票和醫(yī)療費用明細(xì)清單必要原件1份有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明、病案首頁必要復(fù)印件1份有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

安徽省生育保險報銷流程

1.申請人網(wǎng)上提交相關(guān)申請材料,省社保局工傷生育中心對申請材料進(jìn)行核查,申請材料齊全且符合法定形式的予以受理,對材料不齊全或不符合法定形式的,一次告知需補(bǔ)正材料;

2.申請人將網(wǎng)上核查通過的申請材料原件和復(fù)印件交省社保局工傷生育中心窗口工作人員;

3.窗口工作人員將材料送交承辦人,承辦人組織審核,按規(guī)定審批;

4.省社保局工傷生育保險中心根據(jù)審核結(jié)果,形成電子審核單;

5.申請人可在服務(wù)窗口領(lǐng)取紙質(zhì)審核單或在網(wǎng)上下載打印審核單。

熱門推薦

最新文章