現(xiàn)行青島生育保險政策規(guī)定,用人單位職員按照規(guī)定參加生育保險且連續(xù)繳納生育保險費用1年以上即可享受生育保險待遇,報銷生育保險費用。為了方便青島職員快速便捷辦理生育保險報銷,我們小編對青島生育保險報銷流程進行了歸納總結(jié)。
報銷項目:
1、妊娠期檢查、保胎治療、分娩或產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥治療;
2、流產(chǎn)、引產(chǎn)等計劃生育手術(shù);
3、施行放環(huán)、取環(huán)手術(shù)
報銷資料:
項目1:社保卡、身份證、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》;
項目2:社保卡、身份證、《結(jié)婚證》、《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險計劃生育手術(shù)證明信》;
項目3:社?ā⑸矸葑C(到生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu)進行生育保險待遇享受資格確認)。
報銷流程:
1、在青島生育保險協(xié)議服務(wù)機構(gòu):診療費用直接與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)結(jié)算,出院時候直接結(jié)算。
2、在市外定點醫(yī)院:申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。
分娩費用報銷標(biāo)準(zhǔn):
1、在定點醫(yī)院生育的,報銷金額不受結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的限制,所有統(tǒng)籌范圍內(nèi)的費用均報銷,職工只負擔(dān)自費項目,如新生兒費用、高檔房間費、自費藥品及材料等。
2、在外地生育的,按文件規(guī)定的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)限額結(jié)算,即統(tǒng)籌范圍內(nèi)的費用超過定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按定額報銷,統(tǒng)籌范圍內(nèi)的費用低于定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,據(jù)實報銷。