為了讓大家了解更多生育保險(xiǎn)知識(shí)，今天準(zhǔn)備了臨海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，希望對(duì)大家有幫助!
1、用人單位或職工本人應(yīng)在產(chǎn)后或術(shù)后3個(gè)月內(nèi)向市醫(yī)保中心申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
2、申請(qǐng)時(shí)需提供下列材料：本人身份證復(fù)印件;生殖健康服務(wù)證復(fù)印件;出生證復(fù)印件;醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;:匯總清單;出院紀(jì)錄。如男職工報(bào)銷則另外再提供女方無(wú)業(yè)證明;結(jié)婚證復(fù)印件;女方身份證復(fù)印件。
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一、問：什么是生育保險(xiǎn)?
答：生育保險(xiǎn)是通過國(guó)家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)制度。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。
二、問：生育保險(xiǎn)的參保對(duì)象是那些?
答：參加市本級(jí)生育保險(xiǎn)的對(duì)象是：已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的各類企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者暫不納入?yún)⒈７秶?/p>
三、問：生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例是多少?
答：生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。
企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和機(jī)關(guān)事業(yè)單位的編制外勞動(dòng)合同制職工(以下簡(jiǎn)稱企業(yè)單位)，由參保單位每月按醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，繳費(fèi)比例為1%。
國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體(以下簡(jiǎn)稱機(jī)關(guān)事業(yè)單位)，由參保單位按上一年度省平工資為基數(shù)，繳費(fèi)比例為0.5%。
四、問：生育保險(xiǎn)如何申報(bào)?
答：市本級(jí)的生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)是捆綁在一起的，凡是已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其職工都必須參加生育保險(xiǎn)，不需另行申報(bào)。未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其職工在申報(bào)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)一并參加生育保險(xiǎn)。
五、問：生育保險(xiǎn)費(fèi)如何征收?
答：生育保險(xiǎn)費(fèi)同醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一樣由地稅部門每月征收。網(wǎng)上申報(bào)企業(yè)必須每月按基數(shù)自行申報(bào)。
六、問：生育保險(xiǎn)的待遇有那些?
答：(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費(fèi)用或計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
七、問：享受生育保險(xiǎn)待遇的條件是什么?
答：(一)所在單位必須按照規(guī)定參加了生育保險(xiǎn)并履行了繳費(fèi)義務(wù)。 (二)必須連續(xù)繳費(fèi)滿十個(gè)月。
(三)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的職工必須苻合《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》規(guī)定的條件，即符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育第一個(gè)子女的、或符合再生育一個(gè)子女條件并經(jīng)計(jì)生部門批準(zhǔn)的、或符合上述生育條件但妊娠后流產(chǎn)(引產(chǎn))的。
八、問：生育津貼如何計(jì)算?
答：企業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，對(duì)已參加生育保險(xiǎn)的，按照職工所在用人單位上年度職工平均月繳費(fèi)基數(shù)由生育保險(xiǎn)基金支付。對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工由用人單位按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放產(chǎn)假工資，不再享受生育津貼。
九、問：生育醫(yī)療費(fèi)用包括那些費(fèi)用?
答：生育醫(yī)療費(fèi)用是指女職工因生育發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用。
