廈門生育保險報銷條件具體如何?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來看看相關資訊吧!
廈門生育保險報銷條件
1、用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費
2、在按規(guī)定設置婦產科的醫(yī)療機構或計生技術服務機構生育、流產(引產)、實施計劃生育手術的
3、符合計劃生育規(guī)定。
廈門生育保險怎么報銷
1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》、《委托書》,按要求填寫
2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章)
3、攜帶《申領表》及以上要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理
4、符合申領條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。
5、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內通知申領人,并退回申領材料。
廈門生育保險報銷材料
(一)、分娩或剖宮產
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構出具并加蓋公章的計劃內生育證明。
3、醫(yī)療機構或計生技術服務機構出具的生育醫(yī)學證明(原件和復印件)
4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件)
5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份)
6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書)
7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。
(二)、流產或計劃生育手術:
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、結婚證(原件和復印件)
3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件)
4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書
5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構的手術證明。
6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份)
7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。
廈門生育保險報銷比例
可以領取的生育險金額=繳費基數(shù)3個月+生活補助;
生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數(shù)/30享受產假天數(shù)。
生活補助:正常分娩(含懷孕7個月以上早產)的,享受三個月生育津貼,生育生活補助1500元;
難產(含剖宮產)的,享受三個半月生育津貼,生育生活補助2000元;
多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補助2000元;
懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(引產)的,享受一個半月生育津貼,生育生活補助600元;
懷孕不足4個月流產或患子宮外孕的,享受半個月生育津貼。
計劃生育手術補貼:放置(取出)宮內節(jié)育器補貼150元;絕育手術補貼1500元;復通手術補貼2000元。
延伸閱讀:廈門:符合條件失業(yè)人員可一次性補繳生育保險費 并享受生育津貼
近日,廈門市人社局就做好生育保險工作的有關事項下發(fā)通知。符合條件的失業(yè)人員可一次性補繳生育保險費至連續(xù)滿12個月(含生育當月),并享受生育津貼。
廈門按時足額繳納生育保險費累計滿12個月的失業(yè)人員,其分娩時間在2017年7月1日至2017年6月30日期間且在此期間未在異地參加生育保險。上述適用對象以1500元/月為生育保險繳費基數(shù),按0.7%的繳費費率,一次性補繳生育保險費至連續(xù)滿12個月(含生育當月)。
上述適用對象一次性補繳生育保險費后享受生育津貼。生育津貼以1500元為月計發(fā)基數(shù),按每月30天進行折算,按日計發(fā)。
適用對象需自分娩之日起6個月內到社保經辦機構開具《廈門市社會保險費政策性繳費個人核定通知單》,在地稅部門辦理繳費手續(xù)后,再向社保經辦機構申領生育津貼。
根據(jù)《社會保險法》、《勞動合同法》規(guī)定,由用人單位繳納社會保險費的在職職工,按照《通知》規(guī)定享受生育保險待遇。