生育保險報銷比例是多少【全文】

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生育保險報銷比例是多少?據(jù)悉,生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。

一、女職工生育保險報銷比例

女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:

1.順產(chǎn)為270%;

2.難產(chǎn)為320%;

3.剖腹產(chǎn)為420%。

由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例也可以每個地區(qū)都有差異,因此參保人應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫>,以?dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。

二、男方生育保險報銷比例

【報銷條件】

1、符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費滿10個月以上;

3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

【報銷標(biāo)準(zhǔn)】:符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

職工生育保險報銷條件,報銷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定

生育保險費的報銷比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據(jù)費用支出情況適時調(diào)整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān),個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費用。

女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。

拓展閱讀:生育保險報銷的錢要交稅嗎

我國現(xiàn)在是有很多的保險,正規(guī)的公司上班也是要交五險一金的。養(yǎng)老金幾乎是每個員工必交的,現(xiàn)在養(yǎng)老保險也是屬于國家管轄了,以前還只是屬于省級管轄。那么,女職工要比男職工多叫一個項目,叫生育保險,這是專門針對生育而設(shè)定的。

一、生育保險:

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。

2017年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關(guān)政策規(guī)定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。

二、生育保險報銷不需要交個人所得稅:

根據(jù)《財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于生育津貼和生育醫(yī)療費有關(guān)個人所得稅政策的通知》(財稅[2008]8號),通知規(guī)定“生育婦女按照縣級以上人民政府根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定的生育保險辦法,取得的生育津貼、生育醫(yī)療費或其他屬于生育保險性質(zhì)的津貼、補貼,免征個人所得稅”。也就是說,生育津貼出于對女職工勞動權(quán)益的保護,免征個人所得稅,保障女職工產(chǎn)假期間獲得生育津貼,減輕女職工因生育子女帶來的經(jīng)濟壓力。

當(dāng)然了,關(guān)于生育保險津貼的額度,各地有相應(yīng)的法規(guī)政策,只要在法律允許的范圍內(nèi),繳納社會保險,依法可享受相應(yīng)的保險待遇。不同的保險險種,是否需要納稅,由相關(guān)部門出臺政策文件,女職工可以去當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門咨詢,了解具體的法規(guī)政策。

綜上所述,處于對女職工的保護,生育保險是不需要繳納個人所得稅的。但是各地的法規(guī)不同,有的地方可能需要交相應(yīng)的其他費用,但是只要在法律允許的范圍內(nèi),就是可以的

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