最新日照生育保險報銷流程

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生育保險應該如何報銷?具體流程如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

一、日照生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

二、日照生育保險報銷范圍

1、生育津貼

2、生育醫(yī)療費用

3、計劃生育手術醫(yī)療費用

三、日照生育保險報銷多少錢

日照市女職工生育保險報銷標準

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

假期天數(shù):

(1)正常產假90天(包括產前檢查15天)

(2)獨生子女假增加35天

(3)晚育假增加15天

2、生育醫(yī)療費

(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。

(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費

正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%

4、一次性補貼

在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

日照市男職工生育保險報銷標準

辦理條件:

同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:

1、符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件

2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上

3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

補貼標準:

符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

四、日照生育保險保險時間

生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫V行臑闇省?/p>

延伸閱讀:日照生育保險繳費比例

日照市企業(yè)生育保險費率降低,是貫徹落實國務院降低部分社會保險費率、支持企業(yè)發(fā)展的具體措施,也是經濟新常態(tài)下減輕企業(yè)負擔、增強經濟發(fā)展動力的重要舉措。此次生育保險費率下調后,參保職工的相關待遇不受影響。日照市人社局、財政局決定自2015年10月1日起,將全市企業(yè)單位生育保險費率由原來的1%降低為0.5%。

繳費方式:由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

用人單位統(tǒng)一繳費職工個人不繳費

凡日照市行政區(qū)域內的各類企業(yè)都要按照《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,依法參加生育保險,按時足額為本單位職工繳納生育保險費。駐日照的國家、省屬企業(yè)單位,不分隸屬關系,按屬地管理的原則,參加所在地的生育保險社會統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)有雇工的個體工商戶暫不參加生育保險社會統(tǒng)籌,待條件成熟后逐步納入。生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集,全市統(tǒng)一比例,市、區(qū)縣分級統(tǒng)籌。

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