我市職工和本市戶籍城鄉(xiāng)居民，有望生孩子不用花錢了!昨日上午，東莞市政府新聞辦會同市社保局召開新聞發(fā)布會，就將在全市全面貫徹落實《廣東省職工生育保險規(guī)定》(以下簡稱《生育保險規(guī)定》)的實施背景、覆蓋范圍、繳費費率、待遇標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項進(jìn)行發(fā)布。
記者從會上獲悉，此次施行生育保險，預(yù)計全市共有約500多萬參保人按《生育保險規(guī)定》參加生育保險。市社保局透露，新政有望在年內(nèi)實施。
城鄉(xiāng)居民納入生育保險范疇
此次修訂保留了城鄉(xiāng)居民的生育待遇，將廣大適齡的本市戶籍城鄉(xiāng)居民(即法定結(jié)婚年齡以上至法定退休年齡以內(nèi)的本市戶籍農(nóng)(居)民)納入我市生育保險參保范圍，參照職工享受生育保險待遇。
換而言之，我市各類用人單位的職工和本市戶籍城鄉(xiāng)居民都統(tǒng)一按《生育保險規(guī)定》有關(guān)要求參加生育保險，保留了城鄉(xiāng)居民的生育待遇。
“城鄉(xiāng)居民參加生育保險的情況，在全國來說較為罕見�！笔猩绫＞滞嘎�，在此方面東莞實現(xiàn)了突破，把城鄉(xiāng)居民納入生育保險。新政實施后，除了失業(yè)和工傷保險，城鄉(xiāng)居民基本納入了社會保障范圍。
市社保局副局長張亞林表示，隨著適齡城鄉(xiāng)居民納入我市生育保險參保范圍，標(biāo)志著我市城鄉(xiāng)居民已經(jīng)全部進(jìn)入社會保險保障范圍，實現(xiàn)了從過去的家庭保障向全面社會保障的重大轉(zhuǎn)變。
工資高低決定生育津貼高低
新規(guī)實施后，東莞生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。調(diào)整后，參保人生育保險待遇水平較此前有大幅提升。
首先，由原來的生育醫(yī)療費用和生育津貼均按一次性定額支付改為生育醫(yī)療費用按實際醫(yī)療費用核付、生育津貼結(jié)合月平均工資及假期天數(shù)計發(fā)。其次，新增產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)等醫(yī)療費用報銷。再次，生育津貼享受范圍由原來參加補(bǔ)充醫(yī)療保險的人員擴(kuò)大到所有參加生育保險的人員。
此外，新規(guī)改變了此前按照社會平均工資作為基數(shù)的方式，變?yōu)榕c本單位工資掛鉤。這意味著，工資高于社會平均工資的單位，生育津貼將更高。
新規(guī)實施后，累計參加生育保險滿1年的參保人已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，其生育的醫(yī)療費用可直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算，不需再前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
此外，東莞還按《生育保險規(guī)定》授權(quán)，制定了配套規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，主要包括生育保險繳費比例，不同情形的生育醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)等。據(jù)介紹，符合計劃生育政策的參保人，選擇定點醫(yī)院登記和生育，享受的報銷標(biāo)準(zhǔn)最高。張亞林表示，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，以及如何經(jīng)辦操作等事項，該局將在近期統(tǒng)一對外發(fā)布。
生育保險繳費比例全省最低
在繳費方面，新政還明確了用人單位為職工參加生育保險的義務(wù)，規(guī)定本市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位及其全部職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，生育保險費用由用人單位按月繳納;適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民由村社區(qū)辦理生育保險參保，生育保險費由財政負(fù)擔(dān)。而職工或城鄉(xiāng)居民，個人無需繳納。
按照市政府下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實有關(guān)事項的通知》要求，我市生育保繳費費率定為1%。但考慮到我市經(jīng)濟(jì)運行狀況，《生育保險規(guī)定》實施初期，我市將生育保險繳費比例暫下調(diào)0.54個百分點，實際按0.46%征繳生育保險費。市社保局介紹，目前全省大部分地區(qū)的繳費比例在0.5%至1%之間，相比而言東莞的繳費比例在全省處于最低水平。
目前，市社保局正會同相關(guān)部門制定生育保險經(jīng)辦操作規(guī)程等配套文件，并對社保信息管理系統(tǒng)開發(fā)和調(diào)試等。針對參保人往大醫(yī)院擠著生育的現(xiàn)象，該局今后還將通過相關(guān)辦法來調(diào)節(jié)醫(yī)療資源配置。
張亞林表示，該局將進(jìn)一步研究具體實施方案，并報請上級批準(zhǔn)后爭取盡快啟動實施。
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