為進一步提高職工生育保險待遇水平，維護參保人員權益，最大限度發(fā)揮生育保險保障功能，近日，如皋市人社局轉發(fā)了《南通市落實省職工生育保險規(guī)定待遇的意見》，該意見與原《如皋市職工生育保險暫行辦法》(皋政發(fā)〔2008〕69號)相比較，待遇水平有較大幅度提高。
待遇享受條件更加明確
用人單位按時足額為職工繳納生育保險費的，職工享受規(guī)定的生育醫(yī)療費待遇;用人單位為職工連續(xù)繳費滿10個月后，參保職工可享受規(guī)定的生育津貼和一次性營養(yǎng)補助待遇。
生育保險待遇標準提高
新政策規(guī)定，女職工生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用。符合生育保險基金支付范圍的生育的醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用，生育保險基金按單元或病種限額支付，低于限額標準的按實支付，其中產前檢查限額1000元。
分娩住院期間因診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥及剖宮產手術附帶子宮肌瘤、闌尾切除等手術時的醫(yī)療費用，超過相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。施行計劃生育手術在手術或住院期間因計劃生育手術引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費用，超過相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。職工生育或者妊娠滿7個月引產的，發(fā)給一次性營養(yǎng)補助，標準為當地上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2%。10月至6月，一次性營養(yǎng)補助標準按我市上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資52248元的2%即1045元執(zhí)行。一次性營養(yǎng)補助由經辦機構直接支付給女職工本人。
企業(yè)職工生育津貼計發(fā)基數得到統一
生育津貼按照職工產假或者休假天數計發(fā)，計發(fā)基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。職工產假或者休假期間，享受的生育津貼低于其產假或者休假前工資標準的，由用人單位予以補足;高于其產假或者休假前工資標準的，用人單位不得截留。另外，符合國家和省有關規(guī)定享受護理假的男職工，生育保險連續(xù)繳費滿10個月后，也可享受10天的生育津貼。
參保男職工未就業(yè)配偶生育待遇進一步提高
新政策同時規(guī)定，參保男職工未就業(yè)配偶的生育保險待遇為生育的醫(yī)療費待遇，標準為職工所在統籌地區(qū)職工生育的醫(yī)療費用待遇標準的50%。參保男職工未就業(yè)配偶參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或者新型農村合作醫(yī)療的，應當按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和農村孕產婦住院分娩補助政策享受相關醫(yī)療待遇，生育保險基金不再支
