廣東職工生育保險(xiǎn)新規(guī)定詳細(xì)解讀

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廣東職工生育保險(xiǎn)出新規(guī) 生育津貼將掛鉤本單位工資

廣東職工生育保險(xiǎn)政策再出新規(guī)。12日,記者從省人社廳了解到,省政府第十二屆三十二次常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)了《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(下稱(chēng)《規(guī)定》)!兑(guī)定》將于明年1月1日起施行。

《規(guī)定》增加了17條條款,細(xì)化了繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率,以及生育醫(yī)療費(fèi)用支付范圍和生育津貼計(jì)發(fā)辦法。相比舊規(guī),《規(guī)定》增加了享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的生育津貼,理順了生育津貼和工資的關(guān)系,并改變此前按照社會(huì)平均工資作為基數(shù)的方式,規(guī)定生育津貼與本單位工資掛鉤。工資高于社會(huì)平均工資的單位,生育津貼將更高。工資低于社會(huì)平均工資的單位,生育津貼也會(huì)相應(yīng)降低。

保障弱勢(shì)群體實(shí)現(xiàn)同城同待

《規(guī)定》第二條明確參保范圍,要求“本省行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)及其全部職工和雇工都要參加生育保險(xiǎn)”。相比舊規(guī),《規(guī)定》在職工參保范圍中新增“基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織”,并且把“個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織”改為“有雇工的個(gè)體工商戶(hù)”。

與此同時(shí),《規(guī)定》第三條明確生育保險(xiǎn)按照屬地管理原則在用人單位注冊(cè)登記地參加生育保險(xiǎn)。“用人單位為國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體的,在單位所在地參加生育保險(xiǎn)。中央駐粵單位、省屬單位及其職工,有非軍籍職工的軍隊(duì)、武警部隊(duì)所屬用人單位及其非軍籍職工,在本單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所在地參加生育保險(xiǎn)。”

《規(guī)定》還將生育醫(yī)療待遇享受人群擴(kuò)大到失業(yè)人員、退休人員和職工未就業(yè)配偶,保障弱勢(shì)群體享受同等權(quán)益。省人社廳負(fù)責(zé)人表示,《規(guī)定》實(shí)施后,生育保險(xiǎn)政策基本實(shí)現(xiàn)了同城同待。

單位工資高生育津貼將更高

根據(jù)《規(guī)定》,生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。相比舊規(guī)繳費(fèi)基數(shù)為“單位職工工資總額”的籠統(tǒng)規(guī)定,新規(guī)則細(xì)化為“單位上月職工工資總額”。

需要注意的是,用人單位上月職工工資總額超過(guò)所在地級(jí)以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積的,按照所在地級(jí)以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積計(jì)算。新成立的單位無(wú)上月職工工資的,以本單位本月職工工資總額為基數(shù)計(jì)算。

《規(guī)定》細(xì)化了生育津貼計(jì)發(fā)辦法。相比舊規(guī),增加了享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的生育津貼。

省人社廳負(fù)責(zé)人介紹,改變最大的是生育津貼的計(jì)算方法。舊規(guī)只規(guī)定了女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼,生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)!兑(guī)定》則明確職工享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。

根據(jù)《規(guī)定》:“用人單位上年度職工月平均工資,按照本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。”也就是說(shuō),工資高于社會(huì)平均工資的單位,生育津貼將更高。工資低于社會(huì)平均工資的單位,生育津貼也會(huì)相應(yīng)降低。

享受生育津貼視同領(lǐng)取等額工資

《規(guī)定》理順了生育津貼與工資的關(guān)系,職工已享受生育津貼的,視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。其中,生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。而職工原工資標(biāo)準(zhǔn),為職工依法享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假前12個(gè)月的月平均工資;職工享受假期前參加工作未滿(mǎn)12個(gè)月的,按其實(shí)際參加工作的月份數(shù)計(jì)算。

與此同時(shí),《規(guī)定》明確了享受職工生育保險(xiǎn)待遇的條件和項(xiàng)目。相比舊規(guī)只規(guī)定了女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因?yàn)槿焉、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,《規(guī)定》明確其包括符合國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用,終止妊娠的費(fèi)用,分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。

《規(guī)定》還優(yōu)化了生育保險(xiǎn)流程,明確累計(jì)參保滿(mǎn)1年的職工生育的,事先在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以申請(qǐng)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),無(wú)需另行到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng);已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的,其生育的醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,減輕參保人“墊資和跑腿”負(fù)擔(dān)。

此外,《規(guī)定》明確了女職工生育享受產(chǎn)假的天數(shù):順產(chǎn)的,98天;難產(chǎn)的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天;懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,15天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,42天。

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