導(dǎo)語:生育保險是女職工的重要保障。那么生育保險是如何發(fā)放的呢?下面就讓小編帶大家看看吧!
一、泰安生育保險如何發(fā)放
1、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院就診時，應(yīng)持《泰安市生育保險醫(yī)療服務(wù)備案表》、《生育手冊》或《生育證》、《社會保障卡》(或《居民身份證》)等辦理就診手續(xù)，發(fā)生的費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算;非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用個人全額墊付，隨生育津貼一并審核結(jié)算。
生育引起疾病按照基本醫(yī)療保險住院有關(guān)規(guī)定報銷，先由個人墊付，符合統(tǒng)籌基金支付部分，由生育保險基金支付，用人單位統(tǒng)一到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。
2、生育津貼申領(lǐng)。
單位每月前10個工作日前向社保大廳生育保險窗口報送材料，次月底前發(fā)放到位。報送以下審核材料：生育保險待遇申報表(加蓋單位公章);《生育備案表》，參保職工身份證復(fù)印件，《生育手冊》或準(zhǔn)生證、出生醫(yī)學(xué)(或死亡)證明原件(審后退回)、復(fù)印件，育齡婦女信息表(加蓋印章，僅高齡初育婦女提供);統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算單(聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的);住院發(fā)票原件、病歷復(fù)印件及費(fèi)用總清單(非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的);男職工須提供配偶無工作的證明信。流(引)產(chǎn)的，提供單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)計生行政部門出具的證明信、有效發(fā)票、醫(yī)院B超等檢查化驗(yàn)報告單、住院手術(shù)記錄及診斷材料。單位欠費(fèi)、中斷繳費(fèi)的不予結(jié)算生育津貼
生育津貼通過銀行實(shí)行社會化發(fā)放。單位經(jīng)辦人帶身份證，持單位介紹信(注明由誰來領(lǐng)取哪些人的津貼，加蓋單位印章)領(lǐng)取銀行存單，不接受個人領(lǐng)取。產(chǎn)假期間及時申領(lǐng)各項(xiàng)待遇。
二、泰安生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
三、泰安生育保險保險時間
生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。
生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。
四、泰安生育保險報銷范圍
1、生育醫(yī)療費(fèi);
生育醫(yī)療費(fèi)包括懷孕和生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。
2、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流(引)產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按項(xiàng)目實(shí)行限額支付。
3、生育津貼
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。計算辦法為：生育職工所在單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。
具體詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)和流程可咨詢各地社區(qū)服務(wù)中心或社保處分點(diǎn)。
