個人怎么辦理工傷保險?需提交什么材料?下面為大家提供工傷保險辦理程序，以供參加！
個人怎么辦理工傷保險
工傷保險辦理程序如下：
1.需提交材料：
炒金如何賺錢專家免費(fèi)指導(dǎo)銀行黃金白銀TD開戶指南銀行黃金白銀模擬交易軟件集金號桌面行情報價工具到工傷部門領(lǐng)取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張，受傷職工填寫，填寫完整，單位蓋章本人簽字;《工傷認(rèn)定通知書》認(rèn)定號;勞動能力鑒定結(jié)論;個人申請;醫(yī)院診斷證明書和出院通知單復(fù)印件;原始發(fā)票;門診處方及病歷本;醫(yī)院費(fèi)用總清單;工傷職人身份證及復(fù)印件;屬于交通事故的必須提供道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，損害賠償調(diào)節(jié)或人民法院民事判決書;個人基本情況信息資料單;
2.參加工傷保險單位如何辦理工傷保險登記?
參加工傷保險的單位按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》及《工傷保險條例》的規(guī)定，辦理工傷保險登記。
參保單位申請辦理登記手續(xù)時，應(yīng)如實(shí)填寫《社會保險登記表》一式三份，并攜帶工商營業(yè)執(zhí)照(副本)和組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件到規(guī)定的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保登記。辦理工傷保險登記是認(rèn)定是否參加工傷保險的首要標(biāo)志。
單位申請辦理工傷保險登記時，應(yīng)根據(jù)工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)范圍，對照工傷保險行業(yè)風(fēng)險分類表填報本單位的行業(yè)類別。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對其填報的行業(yè)類別核準(zhǔn)后，予以辦理登記。
3.參加工傷保險單位如何辦理工傷保險變更登記?
繳費(fèi)單位辦理登記后，登記事項(xiàng)發(fā)生變更的，應(yīng)及時向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更社會保險登記。
繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自工商行政管理機(jī)關(guān)辦理變更登記或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或宣布變更事項(xiàng)之日起30日內(nèi)，填寫《社會保險變更登記表》一式三份，并攜帶工商營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)部門批準(zhǔn)和變更證明以及社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他證件資料，到原登記的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更工傷保險登記。
4.參加工傷保險單位如何辦理工傷保險注銷登記?
繳費(fèi)單位發(fā)生解散、破產(chǎn)、撤銷、合并以及其他情形，依法終止工傷保險登記機(jī)構(gòu)申請辦理注銷登記。繳費(fèi)單位發(fā)生營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷;被批準(zhǔn)解散、撤銷、終止;跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出;國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形的，自發(fā)生之日起30日內(nèi)，填寫《社會保險注銷登記表》一式三份，并攜帶有關(guān)手續(xù)和資料，向原登記的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理注銷工傷保險登記。
繳費(fèi)單位在辦理注銷工傷保險登記前，應(yīng)當(dāng)結(jié)清應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金。
5.如何確定參保單位工傷保險繳費(fèi)費(fèi)率?
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的征繳部門按參保登記核定的行業(yè)風(fēng)險類別，依據(jù)分類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
6.參保單位如何申報工傷保險繳費(fèi)?
工傷保險繳費(fèi)申報是指繳費(fèi)單位在規(guī)定的期限內(nèi)，攜帶有關(guān)資料，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)數(shù)額。包括以下內(nèi)容：
(一)繳費(fèi)單位在申報應(yīng)繳納數(shù)額，繳費(fèi)單位應(yīng)在每月15日前，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報，報送工傷保險費(fèi)申報表以及社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他材料。
(二)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核繳費(fèi)單位報送報申報表和有關(guān)材料。
對繳費(fèi)單位申報資料齊全，繳費(fèi)費(fèi)率符合規(guī)定，填報數(shù)量關(guān)系一致的申報表簽章核準(zhǔn);對不符合規(guī)定的申報表提出審核意見退繳費(fèi)單位修正后再次審核。
(三)繳費(fèi)單位必須在社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)其繳費(fèi)申報后的3日內(nèi)繳納工傷保險費(fèi)。
(四)工傷保險費(fèi)實(shí)行全額申報，全額繳納，對未按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)或未及時足額繳納工傷保險的，要追繳費(fèi)款，并加收滯納金。
7.工傷保險費(fèi)應(yīng)如何征收?
工傷保險費(fèi)由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其他已開征的險種統(tǒng)一征收。
8.工傷保險費(fèi)如何繳納?
工傷保險費(fèi)由用人單位繳納，職工個人不繳納。用人單位以本單位全部職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，本市工傷保險費(fèi)繳費(fèi)率按行業(yè)風(fēng)險程度分為0.6%、1.2%、2.4%三個檔次。繳費(fèi)費(fèi)率根據(jù)企業(yè)工傷保險費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率等情況定期進(jìn)行調(diào)整。
9.用人單位繳費(fèi)基數(shù)如何確定?
用人單位以上一年度全部職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，職工個人月平均總額按本人上年度月平均工資收入計算。
單位和職工個人月平均工資總額低于上年度本市職工月平均工資60%的，以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資的30%以上部分，不計入繳費(fèi)基數(shù)。
10、什么是工傷保險基金?
工傷保險基金是指國家為實(shí)施工傷保險制度，通過法定程序，建立起來用于特定目的的資金，這是實(shí)施工傷保險的基礎(chǔ)，工傷保險基金是社會保險基金中的一種專項(xiàng)基金。
11、工傷保險基金支出包括哪些內(nèi)容?
工傷保險基金支出包括以下內(nèi)容：
保險待遇支出，用于參加工傷保險的工傷職工個人待遇方面的支出。支出項(xiàng)目包括：工傷醫(yī)療費(fèi)，生活護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)，傷殘補(bǔ)助金，傷殘津貼，輔助器具配置費(fèi)，康復(fù)性治療費(fèi)，遺屬撫恤金，喪葬補(bǔ)助金，一次性工亡補(bǔ)助等費(fèi)用支出。
勞動能力簽定費(fèi)用：支付給工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒力的費(fèi)用。儲備金支出：用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。其他支出：法律、行政法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。
12、工傷保險基金支付的方式有哪些?
工傷保險基金支付的方式可分為兩種：
一是：傷殘補(bǔ)助金，傷殘津貼，遺屬撫恤金，喪葬補(bǔ)助金，一次性工亡補(bǔ)助金，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接發(fā)放給工傷職工或其直系親屬或委托銀行、郵局、社區(qū)進(jìn)行社會化管理。
二是：工傷醫(yī)療費(fèi)，康復(fù)性治療費(fèi)，輔助器具配置費(fèi)的支付。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要規(guī)范結(jié)算程序，明確結(jié)算期限，簡化結(jié)算手續(xù)，提高服務(wù)水平。
13、什么是工傷保險儲備金?
工傷保險儲備金，是為了應(yīng)對發(fā)生重大群傷、群死事故，基金出現(xiàn)收不抵支時的困難而建立的一項(xiàng)應(yīng)急資金。工傷保險儲備的額度與建立統(tǒng)籌層次的高低，參保人員多少和各統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，工傷事故發(fā)生概率有密切的關(guān)系。只有較大范圍內(nèi)調(diào)劑使用工傷保險基金，才能最大限度地減少工傷保險基金支付風(fēng)險。因此，工傷保險儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，儲備金不足支付時，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付，墊付的資金在此后若干時期內(nèi)退還。
解讀工傷保險新規(guī)定：
人力資源社會保障部于2017年3月28日下發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(二)》(人社部發(fā)[2016]29號，以下簡稱“《意見(二)》”)，旨在明確《工傷保險條例》執(zhí)行過程中的若干具體問題。我們在此對部分重點(diǎn)條款解讀如下：
達(dá)到或超過法定退休年齡發(fā)生工傷的處理原則
意見(二)》第二條第一款規(guī)定：“達(dá)到或超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任�！�
這一規(guī)定是對最高人民法院于2010年3月17日作出的《關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用〈工傷保險條例〉請示的答復(fù)》(〔2010〕行他字第10號，以下簡稱“《答復(fù)》”)的延伸。上述《答復(fù)》明確：“用人單位聘用的超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民，在工作時間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定”�！兑庖�(二)》基于同樣的理論，將受保護(hù)的人員范圍擴(kuò)大至達(dá)到或超過法定退休年齡的所有人員。
值得注意的是，在部分地區(qū)的司法實(shí)踐中，明確規(guī)定了達(dá)到法定退休年齡的人員與原用人單位之間建立用工關(guān)系將按照勞務(wù)關(guān)系處理(如北京市)。本條款的規(guī)定擱置了勞務(wù)關(guān)系與勞動關(guān)系的劃分，而著重于將達(dá)到或超過法定退休年齡的人員納入工傷保險的保護(hù)范疇，以賦予他們最大的保障。
用人單位補(bǔ)繳工傷保險后由工傷保險基金承擔(dān)的“新發(fā)生的費(fèi)用”的認(rèn)定
《工傷保險條例》第六十二條第三款規(guī)定：“用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用�！标P(guān)于此處“新發(fā)生的費(fèi)用”中由工傷保險基金支付的金額范圍，在《意見(二)》出臺之前，各地的實(shí)踐操作并未統(tǒng)一。此次《意見(二)》第三條從因工受傷和因工死亡兩個方面，對可以由工傷保險基金支付的費(fèi)用予以了明確列舉，避免了各地自行裁量的混亂局面。
盡管如此，該條款仍然是以“參保后”作為“新發(fā)生的費(fèi)用”的劃分點(diǎn)。對于部分地區(qū)存在的工傷保險“上月繳費(fèi)、下月生效”的情況，《意見(二)》并沒有明確交費(fèi)后但保險并未生效期間的費(fèi)用應(yīng)由誰承擔(dān)。我們認(rèn)為，在法律法規(guī)不清晰的情況下，由于用人單位未繳費(fèi)的過錯在先，是有可能被要求承擔(dān)保險尚未生效期間的費(fèi)用的。
