醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險“雙險制”的推行淺析(一)

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 推行醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險“雙險制”可行嗎?思而學教育小編收集了相關資料,供大家參考!

“近年來,醫(yī)患矛盾日益尖銳,醫(yī)患關系和醫(yī)療糾紛問題也成為社會關注的焦點,如處理不當,將導致矛盾激化,影響社會安定,也不利于醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。”江西省政協(xié)常委、南昌大學第一附屬醫(yī)院副院長張偉教授今天在接受《法制日報》記者采訪時表示,推行醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險“雙險制”,不失為解決醫(yī)患矛盾的一劑良方。

推行“雙險”可減少醫(yī)患矛盾

“保險作為一種市場化的風險分擔轉移機制、互助共濟機制和社會管理機制,在保障醫(yī)患雙方合法權益、防范化解醫(yī)療糾紛、構建和諧醫(yī)患關系方面具有積極意義和重要作用!睆垈フJ為,在當前醫(yī)患矛盾高發(fā)的背景下,推行醫(yī)療責任險和醫(yī)療意外險勢在必行。

張偉認為,保險作為第三方力量,通過與醫(yī)療糾紛調處機制的有效結合,將醫(yī)療糾紛處理從醫(yī)療機構內轉移到醫(yī)療機構外,依法依規(guī)進行調解、處置和理賠,有利于預防、化解醫(yī)患矛盾,保障正常醫(yī)療秩序。

首先,醫(yī)療責任保險是對醫(yī)療機構依法應負的經(jīng)濟賠償責任,依合同約定進行賠付的保險,有利于患方得到經(jīng)濟補償,并明確醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的權利和義務,從而構建和諧醫(yī)患關系。其次,實行醫(yī)療責任保險,有利于積極引導醫(yī)療機構轉變觀念,提高醫(yī)療風險防范意識;加強內部管理,提高醫(yī)療服務質量和管理水平,從而預防和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,提高醫(yī)療風險管理總體能力。

“一旦發(fā)生醫(yī)療意外,醫(yī)療機構和醫(yī)務人員經(jīng)鑒定沒有過失,按照規(guī)定患者得不到賠償!睆垈ソ榻B,如果患者購買了醫(yī)療意外險,患者家屬就可以獲得意外險理賠,增加患者抵御風險的能力。同時,推行意外險能也可以增強公眾的風險意識,從而減少醫(yī)患矛盾。

建議利用行政力量推動“雙險”

張偉告訴記者,當前醫(yī)患雙方對醫(yī)療責任認識不足、投保積極性不高,僅僅依靠市場自發(fā)力量還不足以推動醫(yī)療責任險和意外險的快速發(fā)展。她建議,在醫(yī)療責任保險發(fā)展的初級階段,利用行政力量推動其發(fā)展是必不可少的措施,尤其是利用政府部門的權威性和和指導性,醫(yī)患雙方更加容易接受醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險。

“醫(yī)患雙方一旦通過醫(yī)療責任險和意外險轉移了風險,化解了矛盾,就會把投保醫(yī)療責任險和意外險轉化為自覺的行動!睆垈ケ硎,政府部門應制訂政策,采取措施引導、培育和發(fā)展醫(yī)療保險市場。

至于如何培育醫(yī)療保險市場,張偉建議,一要加快產品的更新?lián)Q代,適時推出新的保險產品,即根據(jù)不同風險診療項目、年齡等,推

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