第一章 總 則
第一條 根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)和國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本自治區(qū)實(shí)際，制定本辦法。
第二條 自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位)和與之建立或者形成勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的勞動(dòng)者(以下簡稱職工)，應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。
有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由自治區(qū)人民政府規(guī)定。
第三條 縣級以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門依照《條例》和本辦法，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
勞動(dòng)保障行政部門按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))，具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督、人事、工商等行政管理部門，應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)同勞動(dòng)保障部門做好工傷保險(xiǎn)工作。
各級工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第四條 工傷保險(xiǎn)基金由設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))。
第五條 工傷保險(xiǎn)基金由下列資金構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(四)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。
第六條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》標(biāo)準(zhǔn)勘驗(yàn)用人單位的經(jīng)營范圍，以統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
用人單位的經(jīng)營范圍跨行業(yè)的，按照經(jīng)營范圍內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較高行業(yè)費(fèi)率確定其繳費(fèi)費(fèi)率;用人單位的經(jīng)營范圍無具體對應(yīng)項(xiàng)目的，以統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率確定其繳費(fèi)費(fèi)率。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度、工傷保險(xiǎn)管理、安全生產(chǎn)管理等因素提出基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整方案，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審核后報(bào)本級人民政府批準(zhǔn)。
第八條 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。難以確認(rèn)工資總額或者人均工資總額低于上年度當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的用人單位，按照上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY乘以職工人數(shù)作為繳費(fèi)基數(shù)。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)列入企業(yè)成本，不計(jì)征稅、費(fèi)。
第九條 浮動(dòng)費(fèi)率原則上一至三年浮動(dòng)一次。費(fèi)率浮動(dòng)的具體規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會同財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定。
第十條 工傷保險(xiǎn)基金支出的項(xiàng)目包括：
(一)工傷醫(yī)療費(fèi);
(二)工傷康復(fù)費(fèi);
(三)傷殘津貼;
(四)生活護(hù)理費(fèi);
(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(六)一次性工亡補(bǔ)助金;
(七)喪葬補(bǔ)助金;
(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(九)傷殘輔助器具費(fèi);
(十)工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)費(fèi);
(十一)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
(十二)預(yù)防教育費(fèi);
(十三)法律、法規(guī)規(guī)定支付的其他與工傷保險(xiǎn)有關(guān)的費(fèi)用。
前款(十)、(十一)、(十二)項(xiàng)規(guī)定的費(fèi)用，按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際征收總額的8%提取，其中6%留統(tǒng)籌地區(qū)，2%上解自治區(qū)勞動(dòng)保障部門。
按照前款規(guī)定比例提取的費(fèi)用由同級財(cái)政部門按照規(guī)定納入社會保障基金財(cái)政專戶管理。
第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際征收總額的10%提留工傷保險(xiǎn)儲備金。工傷保險(xiǎn)儲備金滾存總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總額的40%時(shí)不再提取。
工傷保險(xiǎn)儲備金主要用于工傷保險(xiǎn)基金不足時(shí)的補(bǔ)充。因重大事故造成工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊支。
第十二條 按參保年度計(jì)算，以工傷保險(xiǎn)基金年結(jié)余額占征繳總額10%為工傷保險(xiǎn)基金警戒線，低于警戒線水平時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以書面形式報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)儲備金，補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)基金至警戒線水平以上。
第十三條用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式足額向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。未按規(guī)定繳納的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納;逾期不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起按日加收2‰的滯納金。
第十四條用人單位無故60日欠繳或者拒繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法停保，停保期間的工傷待遇由用人單位支付。
用人單位停保后續(xù)保，其工傷保險(xiǎn)生效時(shí)間向后推遲。推遲時(shí)間按中斷時(shí)間計(jì)算，但不應(yīng)少于3個(gè)月，在此期間發(fā)生的工傷待遇由用人單位支付。
第三章 工傷認(rèn)定
第十五條工傷認(rèn)定由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。
第十六條工傷認(rèn)定的范圍依照《條例》的規(guī)定執(zhí)行;工傷認(rèn)定程序按照國務(wù)院勞動(dòng)和社會保障部發(fā)布的《工傷認(rèn)定辦法》執(zhí)行。
職工因工作原因發(fā)生傷害事故后，用人單位或者職工應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門報(bào)告。在傷害事故(職業(yè)病確診)發(fā)生之日起30日內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
用人單位未按照規(guī)定時(shí)間報(bào)告和申請引發(fā)的符合《條例》規(guī)定的工傷醫(yī)療、鑒定、認(rèn)定調(diào)查等費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
第十七條勞動(dòng)保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，受理、不予受理或者要求補(bǔ)充材料，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)書面告知申請人。不予受理或者要求補(bǔ)充材料的，應(yīng)當(dāng)說明理由或者補(bǔ)充要求。
第十八條 工傷認(rèn)定申請從發(fā)生傷害事故或者確診為職業(yè)病之日起計(jì)算超過1年的，勞動(dòng)保障行政部門不予受理，由此引發(fā)的待遇問題由受傷職工或者其親屬、工會組織與用人單位協(xié)商解決或者通過法律途徑解決。
第十九條 勞動(dòng)保障行政部門可以委托其它統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請和調(diào)查取證工作，認(rèn)定結(jié)論由委托方出據(jù)。勞動(dòng)保障行政部門的委托應(yīng)征得對方勞動(dòng)保障行政部門的同意并有書面委托手續(xù)。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十條 自治區(qū)和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)依照《條例》的規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會。勞動(dòng)能力鑒定委員會的日常工作，由勞動(dòng)保障行政部門下設(shè)的勞動(dòng)能力鑒定事務(wù)中心負(fù)責(zé)。
統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會按照屬地管理的原則負(fù)責(zé)受理本轄區(qū)用人單位工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定工作。
自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會負(fù)責(zé)全區(qū)勞動(dòng)能力鑒定業(yè)務(wù)指導(dǎo)，受理對統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服要求再次鑒定的工作。
第二十一條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)按照下列規(guī)定承擔(dān)：
(一)參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付;
(二)未參加工傷保險(xiǎn)或者欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位承擔(dān);
(三)申請復(fù)查，再次鑒定結(jié)果沒有變化的，由申請人承擔(dān);
(四)申請復(fù)查，再次鑒定結(jié)果有變化的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。
