第一章 總 則
第一條 為了使職工在生養(yǎng)時代得到根基的醫(yī)療和糊口保障,平衡用人單元生養(yǎng)用度承擔,促進公正就業(yè),按照《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動掩護出格劃定》等法令、禮貌,團結(jié)本省現(xiàn)實,擬定本劃定。
第二條 本省行政地區(qū)內(nèi)的國度構(gòu)造、企業(yè)、奇跡單元、社會集體、民辦非企業(yè)單元、基金會、狀師事宜所、管帳師事宜所等組織和有雇工的個別工商戶(以下統(tǒng)稱用人單元)及其所有職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)介入生養(yǎng)保險,合用本劃定。
第三條 用人單元及其職工憑證屬地打點原則在用人單元注冊掛號地介入生養(yǎng)保險。用人單元為國度構(gòu)造、人民集體的,在單元地址地介入生養(yǎng)保險。
中央駐粵單元、省屬單元及其職工,有非軍籍職工的部隊、武警隊伍所屬用人單元及其非軍籍職工,在本單元介入職工根基醫(yī)療保險地址地介入生養(yǎng)保險。
第四條 縣級以上人民當局社會保險行政部分認真本行政地區(qū)的生養(yǎng)保險打點事變,其他有關(guān)部分在各自的職責范疇內(nèi)認真有關(guān)的生養(yǎng)保險事變。
社會保險包辦機構(gòu)詳細承辦生養(yǎng)保險掛號、生養(yǎng)保險費審定、小我私人權(quán)益記錄、生養(yǎng)保險報酬付出等生養(yǎng)保險事宜,認真提供生養(yǎng)保險營業(yè)咨詢、查詢等處事。
第五條 生養(yǎng)保險費由社會保險費征收機構(gòu)認真征收。
第六條 生養(yǎng)保險基金及其收益、生養(yǎng)保險報酬憑證國度劃定不計征稅、費。
第七條 生養(yǎng)保險基金由各地級以上市統(tǒng)籌,并憑證國度劃定慢慢實施省級統(tǒng)籌。
第二章 生養(yǎng)保險基金
第八條 生養(yǎng)保險基金憑證以支定收、出入均衡的原則籌集和行使。
縣級以上人民當局在生養(yǎng)保險基金呈現(xiàn)付出不敷時,給以補足。
第九條 生養(yǎng)保險基金由下列各項資金組成:
(一)生養(yǎng)保險費;
(二)生養(yǎng)保險基金的利錢;
(三)滯納金;
(四)財務(wù)津貼;
(五)依法納入生養(yǎng)保險基金的其他資金。
第十條 生養(yǎng)保險費由用人單元按月繳納。職工小我私人不繳納生養(yǎng)保險費。
用人單元憑證不高出本單元上月職工人為總額1%的比例繳納生養(yǎng)保險費,詳細繳費比例由統(tǒng)籌地域社會保險行政部分按照內(nèi)地現(xiàn)實環(huán)境測算后提出,經(jīng)統(tǒng)籌地域人民當局核準后實驗,并報省社會保險行政部分存案。
用人單元上月職工人為總額高出地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數(shù)之積的,憑證地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數(shù)之積計較。
用人單元無上月職工人為的,以本單元本月職工人為總額為基數(shù)計較。
第十一條 生養(yǎng)保險基金該當存入社會保障基金財務(wù)專戶并實施預(yù)算打點,單獨建賬,分賬核算,?顚S茫坏门沧魉。
存入銀行的生養(yǎng)保險基金參照城鎮(zhèn)職工根基醫(yī)療保險基金計息步伐計息。
第三章 生養(yǎng)保險報酬
第十二條 用人單元已經(jīng)定時足額繳納生養(yǎng)保險費的,其職工享受生養(yǎng)保險報酬;職工未就業(yè)夫婦享受生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬。所需資金從生養(yǎng)保險基金中付出。
生養(yǎng)保險報酬包羅生養(yǎng)醫(yī)療用度和生養(yǎng)補助。
第十三條 職工享受的生養(yǎng)醫(yī)療用度包羅下列各項:
(一)生養(yǎng)的醫(yī)療用度,即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因有身、臨盆產(chǎn)生的醫(yī)療用度,包羅切合國度和省劃定的產(chǎn)前搜查的用度,終止懷胎的用度,臨盆住院時代的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治懷胎歸并癥、并發(fā)癥的用度。
(二)打算生養(yǎng)的醫(yī)療用度,包羅職工安排可能取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎可能復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等產(chǎn)生的醫(yī)療用度。
(三)法令、禮貌、規(guī)章劃定的其他項目用度。
職工未就業(yè)夫婦享受的生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬,參照職工地址統(tǒng)籌地域城鎮(zhèn)住民根基醫(yī)療保險生養(yǎng)醫(yī)療報酬尺度執(zhí)行。
從生養(yǎng)保險基金中付出生養(yǎng)醫(yī)療用度,該當切合國度和省劃定的生養(yǎng)保險藥品目次和根基醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療處事辦法尺度。不屬于生養(yǎng)保險基金付出范疇的生養(yǎng)醫(yī)療用度,憑證劃定納入根基醫(yī)療保險基金付出范疇。
第十四條 下列醫(yī)療用度不納入生養(yǎng)保險基金付出范疇:
(一)因醫(yī)療事情產(chǎn)生的該當由醫(yī)療機構(gòu)包袱的用度;
(二)該當由民眾衛(wèi)生可能打算生養(yǎng)技能處事項目承擔的用度;
(三)該當由根基醫(yī)療保險基金可能工傷保險基金付出的用度;
(四)在海外可能港澳臺地域產(chǎn)生的醫(yī)療用度;
(五)法令、禮貌、規(guī)章劃定不應(yīng)當由生養(yǎng)保險基金付出的其他醫(yī)療用度。
第十五條 職工該當享受的生養(yǎng)補助,憑證職工生養(yǎng)可能施行打算生養(yǎng)手術(shù)時用人單元上年度職工月均勻人為除以30再乘以劃定的假期天數(shù)計發(fā)。
用人單元上年度職工月均勻人為,憑證社會保險包辦機構(gòu)審定的本單元上一天然年度參保職工各月人為總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。用人單元無上年度職工月均勻人為的,生養(yǎng)補助以本單元今年度職工月均勻人為為基數(shù)計較。
第十六條 職工享受生養(yǎng)補助的假期天數(shù),憑證下列劃定計較:
(一)女職工生養(yǎng)享受產(chǎn)假:順產(chǎn)的,98天;難產(chǎn)的,增進30天;生養(yǎng)多胞胎的,每多生養(yǎng)1個嬰兒,增進15天;有身未滿4個月流產(chǎn)的,15天;有身滿4個月流產(chǎn)的,42天。
(二)享受打算生養(yǎng)手術(shù)休假:取出宮內(nèi)節(jié)育器的,1天;安排宮內(nèi)節(jié)育器的,2天;施行輸卵管結(jié)扎的,21天;施行輸精管結(jié)扎的,7天;施行輸卵管可能輸精管復(fù)通手術(shù)的,14天。同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,歸并計較假期。
不切合前款劃定的假期時代,包羅職工依照打算生養(yǎng)法令、禮貌劃定享受嘉獎增進的產(chǎn)假可能通知假時代,由用人單元憑證劃定發(fā)放人為,職工不享受生養(yǎng)補助。
統(tǒng)籌地域劃定增進生養(yǎng)補助計發(fā)項目及限期的,從其劃定。
第十七條 職工憑證劃定享受產(chǎn)假可能打算生養(yǎng)手術(shù)休假時代,其生養(yǎng)補助由用人單元憑證職工原人為尺度逐月墊付,再由社會保險包辦機構(gòu)憑證劃定撥付給用人單元。有前提的統(tǒng)籌地域可以由社會保險包辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)將生養(yǎng)補助直接發(fā)放給職工。
職工已享受生養(yǎng)補助的,視同用人單元已經(jīng)付出響應(yīng)數(shù)額的人為。生養(yǎng)補助高于職工原人為尺度的,用人單元該當將生養(yǎng)補助余額付出給職工;生養(yǎng)補助低于職工原人為尺度的,差額部門由用人單元補足。
職工依法享受的生養(yǎng)補助,按劃定免征小我私人所得稅。
本條所稱職工原人為尺度,是指職工依法享受產(chǎn)假可能打算生養(yǎng)手術(shù)休假前12個月的月均勻人為。職工依法享受假期前介入事變未滿12個月的,按著實際介入事變的月份數(shù)計較。
第十八條 職工賦閑前已介入生養(yǎng)保險的,其在領(lǐng)取賦閑保險金時代產(chǎn)生切合本劃定的生養(yǎng)醫(yī)療用度,從生養(yǎng)保險基金中付出。
第十九條 職工到達法定退休年數(shù)后產(chǎn)生切合本劃定的生養(yǎng)醫(yī)療用度,從生養(yǎng)保險基金中付出。
第二十條 職工未就業(yè)夫婦已享受城鄉(xiāng)住民根基醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)住民根基醫(yī)療保險、新型農(nóng)村相助醫(yī)療的生養(yǎng)報酬可能本劃定第十八條劃定的報酬的,不再享受生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬。