【導(dǎo)語(yǔ)】:為您提供運(yùn)城市城鎮(zhèn)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充規(guī)定,內(nèi)容詳細(xì)易懂,希望能幫到您!
第一條:職工參保有關(guān)規(guī)定
1、參保單位為本單位新增人員(按政策分配的大中專畢業(yè)生、復(fù)轉(zhuǎn)軍人及正常調(diào)入人員等)辦理醫(yī)保手續(xù)時(shí),應(yīng)攜帶新增人員分配或調(diào)入手續(xù)(原件)并填寫人員增加情況表。
2、參保職工因其它原因,未能隨本單位集體參保者,職工要求參保時(shí),應(yīng)由本人提出申請(qǐng)、單位出具證明,并提供職工工資花名冊(cè)、檔案資料,經(jīng)醫(yī)保中心審核后方可辦理參保手續(xù)。但必須從單位集體參保之日起補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳期間享受門診個(gè)人帳戶,住院費(fèi)用報(bào)銷最多不得超過(guò)個(gè)人補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)的統(tǒng)籌基金部分。職工從實(shí)際繳費(fèi)之日起,連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,個(gè)人帳戶按政策正常分配。
3、參保職工因其它原因,中途斷保者,再度參保時(shí),應(yīng)由本人提出申請(qǐng)、單位出具證明,從停保之日起,補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)療費(fèi)及滯納金。補(bǔ)繳期間只享受門診個(gè)人帳戶,住院費(fèi)用報(bào)銷最多不得超過(guò)個(gè)人補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)的統(tǒng)籌基金部分,職工從實(shí)際繳費(fèi)之日起,連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,個(gè)人帳戶按政策正常分配。
第二條:參保單位繳費(fèi)有關(guān)規(guī)定
1、參保單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)6個(gè)月以內(nèi)的,在補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和按規(guī)定加罰滯納金后,方可恢復(fù)其醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
2、參保單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)超過(guò)6個(gè)月的,單位重新參保時(shí),應(yīng)補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金,單位欠繳期間職工所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,補(bǔ)繳后可按照醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定予以支付,但最多不得超過(guò)本單位補(bǔ)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)籌基金部分,醫(yī)療費(fèi)不足部分由單位負(fù)擔(dān)。
第三條:退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償金制度
退休人員與在職職工的比例超過(guò)35%以上的企事業(yè)單位,應(yīng)為本單位超過(guò)部分退休人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償金。繳費(fèi)辦法為:以本單位在崗職工年平均工資與超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)之積為繳費(fèi)基數(shù),按6%繳納。退休人員個(gè)人不繳費(fèi)。
第四條:本意見由運(yùn)城市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組辦公室負(fù)責(zé)解釋。
第五條:本意見自二00四年元月一日實(shí)施。