職工醫(yī)療保險

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2013年最全面醫(yī)保改革信息資訊,醫(yī)保新法規(guī),醫(yī)保新政策制度,職工醫(yī)療保險政策規(guī)定,個人醫(yī)保政策。

今年9月1日起,南寧市武鳴縣等7個試點縣向“以藥補醫(yī)”開刀,縣級公立醫(yī)院取消藥品加成,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格和政府補助相結(jié)合的渠道“還醫(yī)之本”。近期,自治區(qū)物價局、衛(wèi)生廳、人力資源與社會保障廳對試點醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整做出規(guī)定,上調(diào)30項醫(yī)療服務(wù)價格,降低17項大型設(shè)備檢查價格,同時加大醫(yī)保支付力度,不增加參保人員個人醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)。

體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)價值

按照從前的規(guī)定,醫(yī)院的藥品可以在進(jìn)貨價的基礎(chǔ)上,加價15%銷售給患者。武鳴、鹿寨、興安、永福、上思、容縣、田東等第一批7個縣級公立醫(yī)院改革試點,先行試水破除“以藥補醫(yī)”。取消藥品加成后,所有藥品(中藥飲片除外)按進(jìn)貨價銷售。

“以藥補醫(yī)”的弊端在于藥價高,醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不值錢。破除之法就是“還醫(yī)之本”:醫(yī)務(wù)人員不靠賣藥,而是靠醫(yī)術(shù)賺錢。為此,廣西的醫(yī)改相關(guān)方案提出,改革補償渠道,將試點縣級醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道,改為調(diào)整衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)價格和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理藥品加成收入,20%由政府補償,80%通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格來解決。調(diào)整后,價格提高的部分按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定予以支付,總體上不增加參保人員個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

此次收費調(diào)整,提價部分為體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平的門急診診查費、住院診查費等,并降低部分大型設(shè)備檢查價格。在價格調(diào)整的同時,加大醫(yī)保資金的支付力度。

30項醫(yī)療服務(wù)提高價格

提高的醫(yī)療服務(wù)項目價格包括以下30個項目:

10項診查費項目價格:1.門診診查費:醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及以上、專家分別由1元、2元、3元、8元/人次提高到3元、5元、10元、30元/人次;2.急診診查費:醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及以上分別由2元、3元、4元/人次提高到5元、10元、15元/人次;3.門急診留觀診查費:12小時及以內(nèi)、12小時以上分別由4元、8元/日提高到15元、30元/日;4.住院診查費由3元/人次提高到15元/日。

20項護(hù)理費項目價格,如重癥監(jiān)護(hù)、特級護(hù)理、特殊疾病護(hù)理等,分別提高90%。

收費降低的項目包括17項大型設(shè)備檢查項目,如磁共振平掃、腦功能成像、X線計算機體層(CT)平掃等,價格分別降低5%。

調(diào)價部分納入醫(yī)保支付范圍

此次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,患者最關(guān)心的是自己的醫(yī)藥費用會不會增加。記者從醫(yī)改相關(guān)部門了解到,經(jīng)過衛(wèi)生、物價等部門的詳細(xì)測算,此次調(diào)價不增加參保人員個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。以門診診查費(主治醫(yī)師)為例,價格從2元/人次增加到5元/人次,調(diào)價后,患者個人支付金額不變,多出的3元由醫(yī)保報銷。加上取消的藥品加成費用和部分大型設(shè)備檢查項目的降價,患者醫(yī)療費用總體是降低的。

按照要求,取消藥品加成后,同步實行醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與醫(yī)保支付政策調(diào)整。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項目按規(guī)定納入醫(yī)保政策支付范圍,價格提高的部分按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定予以支付。

據(jù)介紹,第一批試點縣級公立醫(yī)院將先按照上述醫(yī)藥價格調(diào)整和醫(yī)保支付政策執(zhí)行,如有困難需要進(jìn)行部分調(diào)整的,再由試點縣價格主管部門會同衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門提出,經(jīng)所在市審核后,報自治區(qū)價格、衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門審批同意后執(zhí)行。

海峽都市報10月18日A20版刊登了《新農(nóng)合大病保障新增6類疾病》,下月起,終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染6類疾病,也納入?yún)⒑限r(nóng)村居民重大疾病保障范圍。大病醫(yī)保按病種定額救助,新農(nóng)合補償70%,個人支付30%,屬農(nóng)村醫(yī)療救助對象,醫(yī)療救助緊急再付20%。大病如何認(rèn)定,如何申請?昨日,省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人做了詳解。

大病醫(yī)保須滿足四條件

省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,新農(nóng)合重大疾病患者應(yīng)同時滿足4個條件,才可列入大病保障范圍。一是當(dāng)年參加新農(nóng)合并繳納參合費用;二是在定點醫(yī)療機構(gòu)就診治療;三是疾病診斷須符合大病保障病種范圍;四是按診療規(guī)范或臨床路徑就診所發(fā)生的住院醫(yī)藥費用。

患者如果不在定點醫(yī)院就診,或在定點醫(yī)院就診,但未按照本方案規(guī)定的臨床路徑或診療常規(guī)診療所產(chǎn)生醫(yī)療費用,不列入大病保障補償范圍,按參合地原規(guī)定的補償方案進(jìn)行補償。重大疾病有其他項目予以減免相關(guān)費用的,應(yīng)由其他項目資金先行減免后,剩余醫(yī)藥費用再按照本方案規(guī)定執(zhí)行。

納入新農(nóng)合大病醫(yī)保,新農(nóng)合基金的實際補償比將達(dá)70%,個人自付定額標(biāo)準(zhǔn)的30%。屬于農(nóng)村醫(yī)療救助對象,新農(nóng)合基金支付定額標(biāo)準(zhǔn)的70%,醫(yī)療救助基金支付定額標(biāo)準(zhǔn)的20%,個人自付定額標(biāo)準(zhǔn)的10%。

2012年11月1日起執(zhí)行,2012年11月1日前(不含11月1日)入院的重大疾病患者按照參合地2012年新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案執(zhí)行。

大病確認(rèn)四步驟

第一,疑似重大疾病患者(或直系親屬及其監(jiān)護(hù)人)須持社?(如持合作醫(yī)療證,還應(yīng)帶身份證或戶口簿)到縣新農(nóng)合重大疾病定點醫(yī)療機構(gòu)就診,確診后可入院治療。如果縣內(nèi)沒有重大疾病定點救治醫(yī)療機構(gòu),患者可直接在本縣(市、區(qū))新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)指定的縣外定點醫(yī)院就診。

第二,對于符合救治條件的重大疾病患者,定點醫(yī)院將在就診申請單(或轉(zhuǎn)診申請單)上簽署意見,按照醫(yī)院規(guī)定及時收治入院。

第三,患者(或直系親屬及其監(jiān)護(hù)人)在確診后3至4日內(nèi),要攜帶定點醫(yī)院的就診申請單(或轉(zhuǎn)診申請單)、社?(如持合作醫(yī)療證,還應(yīng)帶身份證或戶口簿)、代辦人身份證(或戶口簿)等相關(guān)材料,到參合地縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理審核手續(xù),其中民政醫(yī)療救助對象應(yīng)向參合地縣(市、區(qū))民政部門提出申請。

第四,患者取得參合地新農(nóng)合管理中心及縣(市、區(qū))民政部門審批同意后,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)與患者簽訂單病種定額、按床日付費治療協(xié)議(艾滋病機會性感染的除外),承諾按臨床路徑或診療常規(guī)診療。

□相關(guān)新聞

年底前新農(nóng)合市內(nèi)跨縣即時結(jié)報

東南網(wǎng)-海峽都市報10月24日訊(記者 章微) 昨日,記者從省衛(wèi)生廳獲悉,2012年年底前,全省設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)跨縣市新農(nóng)合即時結(jié)報,方便參合農(nóng)民住院報銷。比如,福州閩侯的參合農(nóng)民可在福州羅源新農(nóng)合定點醫(yī)院就診,享受即時結(jié)算報銷的服務(wù)。

據(jù)悉,我省之前已在南平、莆田兩地試點該項工作,取得成效。今年年底前,將增加在福州、漳州、泉州、三明、龍巖、寧德等地實施“設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)的跨縣即時結(jié)報”。

國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》8月30日正式公布。為什么要開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作?大病保險如何解決“因病致貧、因病返貧”問題?為什么由商業(yè)保險機構(gòu)承辦?如何確保取得實效?記者就此采訪了國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛。

一、為什么此時出臺關(guān)于城鄉(xiāng)居民大病保險的文件?

近年來,隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進(jìn),全民醫(yī)保體系初步建立。截至2011年底,城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億人,覆蓋率達(dá)到了95%以上。其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人數(shù)達(dá)到10.32億人,政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到70%左右。人民群眾“病有所醫(yī)”有了基本保障,老百姓敢去看病了。

但我們也看到,目前我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的保障水平還比較低,制度還不夠健全,比較突出的問題是,人民群眾患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用后個人負(fù)擔(dān)仍比較重,存在“一人得大病,全家陷困境”的現(xiàn)象。大病醫(yī)療保障是全民醫(yī)保體系建設(shè)當(dāng)中的一塊短板。與此同時,基本醫(yī);鸫嬗胁簧俳Y(jié)余,累計結(jié)余規(guī)模較大。有必要設(shè)計專門針對大病的保險制度,解決群眾的實際困難,使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。對此,黨中央、國務(wù)院高度重視,“十二五”醫(yī)改規(guī)劃專門作了明確要求。根據(jù)這些要求,國務(wù)院醫(yī)改辦會同相關(guān)部門經(jīng)過充分調(diào)研和測算,認(rèn)為開展城鄉(xiāng)居民大病保險非常必要、時機成熟,而且具有可操作性。

城鄉(xiāng)居民大病保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排,可以進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸,是對基本醫(yī)療保障的有益補充。開展城鄉(xiāng)居民大病保險,意義重大、影響深遠(yuǎn),有利于切實減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題;有利于健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè);有利于促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場機制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障的水平和質(zhì)量;有利于進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟,促進(jìn)社會公平正義。

二、城鄉(xiāng)居民大病保險要解決什么問題?

開展大病保險,對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是要解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。

大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī);、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負(fù)擔(dān)。

在設(shè)計大病保險的保障范圍和目標(biāo)時,我們參考了世界衛(wèi)生組織關(guān)于“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義。總的想法是,在平均水平上,使個人不得不支出的醫(yī)療費用低于家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。

經(jīng)測算,各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入,可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)參;颊邆人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用超過這個標(biāo)準(zhǔn)時,很可能使家庭在經(jīng)濟上陷入困境。大病保險對這小部分人群個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用在基本醫(yī)保已經(jīng)報銷的基礎(chǔ)上再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。這里的合規(guī)醫(yī)療費用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi),但為避免浪費和過度負(fù)擔(dān),不是基本治療所必須的項目不列入報銷范圍。

當(dāng)然,由于每個人家庭能夠負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用有所差異,開展大病保險,并不能完全確保每一位大病患者都不發(fā)生災(zāi)難性支出。極少數(shù)低收入或發(fā)生巨額醫(yī)療費用的人,還有可能面臨困境。要切實解決這些極少數(shù)人的個性化困難,需要通過救助的辦法加以解決,在醫(yī)院、醫(yī)保和醫(yī)療救助機構(gòu)之間形成信息順暢、快速應(yīng)對的工作機制,爭取做到發(fā)生一例、救助一例、解決一例。我們正在會同有關(guān)部門研究這方面的政策措施。

三、為什么由商業(yè)保險機構(gòu)承辦?

以往,基本醫(yī)保經(jīng)辦通常有兩種形式,主要是事業(yè)單位直接經(jīng)辦,也有些地方委托一些專業(yè)機構(gòu)提供部分環(huán)節(jié)的服務(wù),如審核單據(jù)、稽查服務(wù)行為等。為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,創(chuàng)新公共服務(wù)管理,提升服務(wù)效率,新一輪醫(yī)改明確提出要探索“委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)”。近幾年,不少地方(例如廣東湛江、江蘇太倉、河南洛陽等地)積極探索了政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合的創(chuàng)新形式,拿出部分資金,由政府制定基本政策,進(jìn)行大病保險,商業(yè)保險機構(gòu)以保險合同方式承辦,自負(fù)盈虧。實踐證明,不僅這些地方的群眾享受到更高水平的大病報銷待遇,醫(yī)療保險的服務(wù)質(zhì)量和水平有所提高,由于對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)的管控更為嚴(yán)格,醫(yī)療服務(wù)行為也更趨合理,總體看放大了基本醫(yī)保的保障效用。

在總結(jié)地方經(jīng)驗和反復(fù)研究論證的基礎(chǔ)上,城鄉(xiāng)居民大病保險采取了政府主導(dǎo)、商業(yè)保險機構(gòu)承辦的方式。相比而言,商業(yè)保險機構(gòu)以保險合同形式承辦大病保險,主要具有幾個優(yōu)勢:第一,能夠充分發(fā)揮商業(yè)保險機構(gòu)的專業(yè)特點,加大對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療費用的制約。第二,可以借助商業(yè)保險機構(gòu)在全國范圍內(nèi)統(tǒng)籌核算的經(jīng)營特點,間接提高大病保險的統(tǒng)籌層次,增強抗風(fēng)險能力,提高服務(wù)水平,放大保障效應(yīng)。第三,利用商業(yè)保險機構(gòu)專業(yè)化管理優(yōu)勢和市場化運行機制,有利于促進(jìn)提高基本醫(yī)保的經(jīng)辦效率。此外,這也有助于促進(jìn)健康保險業(yè)發(fā)展,推動構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。

大病保險的這種承辦方式,是在基本理論指導(dǎo)下,結(jié)合中國當(dāng)前國情,對公共服務(wù)管理和運行模式所作的大膽探索與創(chuàng)新,國際上先例并不多。采用這種方式的基本想法是,在以保公平為基礎(chǔ)和目標(biāo)的前提下,更好地發(fā)揮市場競爭在提升效率和優(yōu)化資源配置方面的作用。

四、對商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險有哪些明確要求?

為保障大病保險工作順利開展,確保商業(yè)保險機構(gòu)為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)的大病保險保障,《指導(dǎo)意見》指出,開展城鄉(xiāng)居民大病保險堅持政府主導(dǎo),政府負(fù)責(zé)基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理以及監(jiān)管指導(dǎo)。商業(yè)保險機構(gòu)按照政府的要求,為參保群眾提供大病保險保障。

對商業(yè)保險機構(gòu)的要求具體包括三個方面:一是制定了商業(yè)保險機構(gòu)的基本準(zhǔn)入條件。要求承辦大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)必須在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險專項業(yè)務(wù)5年以上;具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力;配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員;能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險業(yè)務(wù)單獨核算等等。二是規(guī)范大病保險招標(biāo)投標(biāo)與合同管理。要求遵循收支平衡、保本微利的原則,合理控制商業(yè)保險機構(gòu)盈利率,建立起以保障水平和參保人滿意度的考核辦法。三是要求商業(yè)保險機構(gòu)不斷提升大病保險管理服務(wù)的能力和水平。提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù),確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。發(fā)揮商業(yè)保險機構(gòu)全國網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢,為參保人提供異地結(jié)算等服務(wù)。

五、如何實施有效監(jiān)管?

城鄉(xiāng)居民大病保險惠及全民,要把這件好事辦好,加強監(jiān)管尤為重要。這項工作涉及到多個部門、多個環(huán)節(jié)、多方利益,要形成部門聯(lián)動、全方位的監(jiān)管機制。

第一,加強行業(yè)監(jiān)管。保險監(jiān)管部門要從行業(yè)監(jiān)管的角度,做好從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量與日常業(yè)務(wù)監(jiān)管等行業(yè)監(jiān)管。對無故拒絕賠付等情況,要堅決加大查處力度。

第二,注重部門協(xié)同。相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),配合協(xié)同,加強對商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險的監(jiān)管。衛(wèi)生、人力資源社會保障部門督促商業(yè)保險機構(gòu)按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平,并維護(hù)參保人信息安全,防止信息外泄和濫用。財政部門要制定相應(yīng)的財務(wù)列支和會計核算辦法,加強基金管理。審計部門按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格審計。

第三,加強社會監(jiān)督。將與商業(yè)保險機構(gòu)簽訂協(xié)議的情況,以及籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險年度收支情況等向社會公開,接受社會監(jiān)督。

第四,強化醫(yī)療費用管控。相關(guān)部門和機構(gòu)通過多種方式加強監(jiān)督管理,防控不合理醫(yī)療行為和費用,并保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。商業(yè)保險機構(gòu)要充分發(fā)揮醫(yī)療保險機制的作用,與衛(wèi)生、人力資源社會保障部門密切配合,加強對相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費用的監(jiān)控。

六、如何開展好城鄉(xiāng)居民大病保險工作?

考慮到大病保險是一項創(chuàng)新的工作,且我國區(qū)域差異較大,《指導(dǎo)意見》對開展大病保險工作的原則、資金來源、保障內(nèi)容、承辦方式和監(jiān)督管理等只是提出了原則性、框架性要求,具體工作需要充分結(jié)合地方實際,以地方為主,發(fā)揮地方的能動性。例如,出資金額、分段報銷比例等都要進(jìn)行科學(xué)測算和細(xì)化,對商業(yè)保險機構(gòu)招標(biāo)、合作與監(jiān)督辦法,更需逐步摸索與完善。因此,為保障大病保險工作的有序推進(jìn),有幾項工作要求:

第一,必須統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識開展大病保險工作的重要性。這是一件惠民利民的大事,是健全全民醫(yī)保體系的重要工作。要求各地高度重視,精心謀劃、周密部署,制定相應(yīng)的實施方案。

第二,要加強協(xié)作,各地要建立由多部門組成的大病保險工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機制。各部門要按照職責(zé)分工抓好落實,細(xì)化配套措施,并加強溝通協(xié)作,形成合力。中央有關(guān)部門將加強對城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)協(xié)調(diào)。

第三,要先行試點,逐步推開。已經(jīng)開展大病保險試點的省份要及時總結(jié)經(jīng)驗,逐步擴大實施范圍。尚未開展試點的省份可以選擇幾個地(市)進(jìn)行試點。

第四,加強對大病保險政策的宣傳和解讀,增強全社會的保險責(zé)任意識,為大病保險實施營造良好的社會環(huán)境。

筆者從竹山縣醫(yī)療保險管理中心獲悉,自今年9月1日調(diào)整的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策待遇進(jìn)一步提高,更體現(xiàn)人性化,亮點頗多。

基本醫(yī)療保險住院待遇標(biāo)準(zhǔn)提高。基本醫(yī)療住院報銷標(biāo)準(zhǔn)二、三級醫(yī)院提高5個百分點,即在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,選擇第一檔繳費參保的,醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的住院費用分別報銷80%、65%、55%,年度最高支付限額從6萬元提高到8萬元;選擇第二檔繳費參保的,醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的住院費用分別報銷85%、75%、65%,年度最高支付限額從7萬元提高到9萬元(未成年人和大學(xué)生按第一檔繳費,享受第二檔待遇)。

增加特殊慢性病門診治療補助病種,提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。在原五個慢性病(大病)門診補助病種(癌癥晚期、血友病、紅斑狼瘡、腎功能衰竭透析治療、腎移植術(shù)后抗排治療)基礎(chǔ)上,將糖尿病患者胰島素治療、重性精神病人藥物維持治療納入特殊慢性病門診治療補助范圍。提高慢性病限額補助標(biāo)準(zhǔn):癌癥晚期、血友病、紅斑狼瘡從200元/月提高到300元/月,糖尿病患者胰島素治療、重性精神病人藥物維持治療200元/月,以上病種在限額補助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),醫(yī);鹬Ц侗壤龔60%提高到70%,個人自付30%。腎功能衰竭透析治療350元/次、腎移植術(shù)后抗排治療根據(jù)病情確定,在限額補助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),醫(yī);鹬Ц侗壤龔60%提高到80%,個人自付20%。

建立居民醫(yī)保大病醫(yī)療補充保險制度。按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn),從居民基本醫(yī)療保險基金中提取,建立居民醫(yī)保大病不從保險基金,用于解決參保居民患重大疾病超過基本醫(yī)療保險封頂線以上的醫(yī)療費用問題。超過基本醫(yī)療保險封頂線以上6萬元以內(nèi)符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用納入居民醫(yī)保大病醫(yī)療補充保險基金報銷,報銷比例為70%。

新生兒出生即可享受醫(yī)保。新生兒在出生后三個月內(nèi)辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保登記手續(xù)并按照規(guī)定繳費后,出生之日起,即可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相關(guān)待遇。

通過新政策的執(zhí)行,完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高慢性病、重特大疾病保障水平,進(jìn)一步減輕了參;颊叩膫人負(fù)擔(dān),解決了新生兒醫(yī)保盲點。

醫(yī)?芙o別人用嗎?我不經(jīng)常看病,所以醫(yī)保卡攢的錢花不出去;父母經(jīng)常需要看病卻用不了我的醫(yī)?ǎ@個問題怎么解決?相信不少人有這樣的疑問,醫(yī)保的不段改革宗旨是使政策更貼近參保人的實際需要,廣州醫(yī)?ㄐ抡雠_,全家人有望共用一張醫(yī)?。下面是具體內(nèi)容:

廣州醫(yī)保個人賬戶將擴大使用范圍

市民疑問:自己才三十多歲,一年到頭可能也去不了一次醫(yī)院,醫(yī)?ù嫦碌腻X很多,而父母醫(yī)?ㄉ系腻X卻始終不夠用,為什么醫(yī)保卡不能全家通用呢?

市人保局副局長鄭玉華表示,醫(yī)?ù_實存在這樣的情況,這是由于早期在出臺醫(yī)保政策時考慮到個人縱向積累和看病方便,因而設(shè)置了個人賬戶。隨著廣州市的醫(yī)保已經(jīng)進(jìn)行到第八年,對個人賬戶部分?jǐn)U大使用范圍,將逐步施行。但這首先要符合國家的有關(guān)規(guī)定,還要有相關(guān)的制度保障。目前市人保局正在做這方面的工作,前不久出臺的基本醫(yī)療保險門診費用統(tǒng)籌辦法就是解決這個問題的第一步,在個人賬戶中建立了門診統(tǒng)籌。以后,醫(yī)?▽⒖勺龅揭粡埧ㄈ矣。

8月1日廣州市實施城鎮(zhèn)職工門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇,規(guī)定每個參保人每月可享受門診統(tǒng)籌最高300元的醫(yī)療費記賬,鄭玉華強調(diào),300元是“封頂”的額度,并不是最低消費,市民還應(yīng)根據(jù)自己的實際情況就醫(yī),否則會造成醫(yī)保體系的巨大壓力。

白血病將逐步納入醫(yī)保范圍

市民疑問:3月18日,廣東省勞動和社會保障廳出臺了關(guān)于將五種疾病納入醫(yī)療保險的通知,包括癲癇、白血病、白內(nèi)障等,為何到現(xiàn)在還沒有執(zhí)行。

鄭玉華說,實際上廣州市此前早已開展相關(guān)的工作,就白血病而言,作為腫瘤的一種已納入門診的管理項目,白血病在治療過程中有一部分關(guān)于干細(xì)胞移植的問題,例如抗排異的問題,該費用比較高,要考慮收支平衡,還需進(jìn)行調(diào)研。

市民疑問:去年全市中小學(xué)生實行醫(yī)保,目前部分參保學(xué)生已進(jìn)入省內(nèi)大學(xué),但大學(xué)內(nèi)沒有醫(yī)保。這部分學(xué)生可否繼續(xù)交納中學(xué)時期相應(yīng)的醫(yī)保費用,繼續(xù)享受中學(xué)時醫(yī)保待遇?

市人保局醫(yī)保處處長張學(xué)文解釋,這類學(xué)生轉(zhuǎn)移了學(xué)校,是不同的財政保障范圍的學(xué)校。省內(nèi)正在出臺實施細(xì)則,因此暫時還沒有參保。延遲參保幾個月的待遇從7月1日開始補齊,不影響待遇的享受?梢员A舭l(fā)票和病歷,日后報銷。

10月10日,記者從市人力資源和社會保障局獲悉,市人社局在為群眾“辦實事、解難事”活動中推出轉(zhuǎn)外就醫(yī)范圍覆蓋全國、提高門診大額疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)、提高未成年人(大學(xué)生)六種重大疾病保障水平、新生兒免費參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等四項醫(yī)保新政,惠及全市220萬市民。

轉(zhuǎn)外就醫(yī)范圍覆蓋全國

醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)的城市由原來的京、津、滬三市擴大到全國各地。

根據(jù)規(guī)定,省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)因技術(shù)設(shè)備等原因不能滿足參保人員就醫(yī)需求的,除按原規(guī)定可轉(zhuǎn)往北京、上海、天津基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)外,也可轉(zhuǎn)往其他省市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。擴大轉(zhuǎn)外就醫(yī)城市范圍后,我市參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)可在全國任何一座城市的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)看病,極大地方便參保人員就醫(yī),減輕參保職工的負(fù)擔(dān)。

提高門診大額疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險門診慢性疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)由原來的只能享受一種擴大到兩種以上。

參保人員患有兩種以上太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險規(guī)定門診大額疾病,經(jīng)鑒定,可同時享受多種相應(yīng)疾病門診大額疾病待遇。此外,我市還再次提高門診慢性病年度定額,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險七種門診特定病(腎功能衰竭后的血液透析、惡性腫瘤放療和化療、臟器移植后服用抗排異藥、肺源性心臟病、慢性白血病、血友病)報銷比例由原來的60%提高到75%。這一措施不僅大大減輕了參保人員的個人負(fù)擔(dān),有效緩解了醫(yī);鹬С鰤毫Γ液侠矸峙淞藚⒈;颊呔歪t(yī)趨向,讓老百姓能得到更多的實惠。

提高未成年人(大學(xué)生)六種重大疾病保障水平

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年人(包括大學(xué)生)患有心臟先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損,先天性動脈導(dǎo)管未閉,先天性肺動脈瓣狹窄和兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病的,按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇后,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險還可給予二次補償,報銷比例合計達(dá)到基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用的80%。這一政策實施后,未成年人(大學(xué)生)六種重大疾病年度報銷總額不受基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險保險最高支付限額限制。目前,我市有參保未成年人29.6萬人、大學(xué)生27.4萬人。

新生兒免費參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

市人社局出臺的《關(guān)于新生兒參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》規(guī)定,新生兒出生后,只要辦理戶籍并參保登記后,無需交費即可在全市任何一所居民醫(yī)保定點醫(yī)院,享受出生當(dāng)年的居民醫(yī)保住院實時報銷,且新生兒參保前發(fā)生的住院費用可追溯報銷,填補了新生兒出生到參保繳費的空檔期,實現(xiàn)新生兒醫(yī)保待遇的“無縫對接”。目前,我市已經(jīng)有2027名新生兒參保人,772人次享受到醫(yī)保待遇。

武漢市人力資源和社會保障局宣布,從11月1日起,該市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的待遇水平將全面提高,新政幾乎涵蓋門診統(tǒng)籌、住院報銷比例、最高支付限額等醫(yī)保全過程。

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武漢市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹,此次醫(yī)保新政的核心內(nèi)容可概括為“一增、兩降、三提高”!耙辉觥保巧M用納入居民醫(yī)保,可報銷700元/次的生育住院費用!皟山怠保菂⒈2⑾硎艿捅4龅臍埣踩俗≡,不設(shè)起付線,報銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。“三提高”,包括三個方面:第一,居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷額度,由每人每年30元提高到90元。第二,政策范圍內(nèi)的居民醫(yī)保住院報銷比例,在三級和二級醫(yī)療機構(gòu)分別提高到60%、70%。第三,居民醫(yī)保、職工醫(yī)保年度最高支付限額分別提高到11萬元、20萬元。這樣,加上30萬元的大額醫(yī)保,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的年度最高支付限額,將分別達(dá)到50萬元和41萬元。

新辦法從11月1日起施行,不過,系統(tǒng)新增模塊開發(fā)、調(diào)試、和醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)對接等還需要時間,系統(tǒng)自動結(jié)算估計要到年底才能實現(xiàn),此間發(fā)生的符合政策的費用可手工報銷。

據(jù)介紹,截至8月底,武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的實際參??cè)藬?shù)達(dá)到517.79萬人,參保覆蓋率達(dá)到了95.57%,醫(yī);疬\行平穩(wěn),收支平衡,略有結(jié)余。

武漢醫(yī)保新政 一增兩降三提高

醫(yī)保待遇與每個市民息息相關(guān)。昨日,武漢市人力資源和社會保障局醫(yī)保處、武漢市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人,詳細(xì)解讀了該市醫(yī)保新政給參保人員帶來的多重利好。

居民醫(yī)保受益最大

此次醫(yī)保新政,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員受益最大,門診統(tǒng)籌、住院報銷比例、最高支付限額和生育費用報銷等均有亮點,具體為:

參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費,300元及以下的費用,居民醫(yī);鹬Ц30%,也就是將居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷額度由每人每年30元提高到每人每年90元。

參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院醫(yī)療費用支付比例,在三級醫(yī)療機構(gòu)住院由50%提高到60%,在二級醫(yī)療機構(gòu)住院由65%提高到70%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)和惠民醫(yī)院住院的比例不變,仍為80%。

居民醫(yī)保年度最高支付限額從10萬元提高到11萬元,達(dá)到上年度居民人均可支配收入的6倍。

參保居民符合國家計劃生育政策規(guī)定的住院分娩(順產(chǎn)、助娩產(chǎn)、剖宮產(chǎn))醫(yī)療費用,最高可報銷700元/次。門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用與普通門診醫(yī)療費用合并計算,執(zhí)行居民醫(yī)保門診報銷規(guī)定。

職工醫(yī)保最高支付限額翻番

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度最高支付限額從10萬元提高到20萬元。職工醫(yī)保在三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例不變,仍分別為86%、89%、92%。

在一個保險年度內(nèi),參保職工住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥(慢性)疾病,符合職工醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用在10萬元以上、20萬元及以下的部分,由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人員按現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔(dān)。超過20萬元的,繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。

武漢市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用政策范圍內(nèi)綜合報銷比例,分別達(dá)到75%和60%以上。

殘疾人住院不設(shè)起付線

參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,有兩項傾斜政策:一是不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);二是住院報銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。符合國家和我省城鎮(zhèn)基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目,也將首次納入醫(yī)保報銷范圍。

享受低保待遇的殘疾人身份,由武漢市民政局配合市殘聯(lián)負(fù)責(zé)認(rèn)定,并由市殘聯(lián)按月向市人力資源和社會保障部門提供名單。

明年實現(xiàn)全市醫(yī)!耙豢ㄍā

武漢將繼續(xù)擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)保覆蓋面,重點抓好中小企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、低保對象、重度殘疾人、大中小學(xué)生和學(xué)齡前兒童的參保工作。

符合中央財政補助政策的政策性關(guān)閉破產(chǎn)和依法破產(chǎn)的國有企業(yè)退休人員,2010年內(nèi)將全部納入職工醫(yī)保范圍。加上此前制定的政策,武漢市將實現(xiàn)各類人員參保都有政策渠道。

目前武漢市已實現(xiàn)中心城區(qū)醫(yī)保“一卡通”,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保已實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算。該市明年將實現(xiàn)全市醫(yī)!耙豢ㄍā,到2011年底之前基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。

部分癌癥等有望按病種付費

除現(xiàn)有的統(tǒng)賬結(jié)合的結(jié)算方式外,武漢市還將探索城鎮(zhèn)基本醫(yī)保按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付等結(jié)算方式,并擬從衛(wèi)生部頒布的112種病種中,選擇30種臨床路徑明確的疾病,開展按病種付費試點。

據(jù)透露,目前白內(nèi)障等5個眼科病種已實行按病種付費,下一步,部分癌癥、尿毒癥、白血病等一些常見疾病種類,也有望納入試點。

實行按病種付費后,患者只需按照病種價格一次性交納醫(yī)療費用即可,將遏制過度醫(yī)療,緩解“看病貴”。

讓150萬城鎮(zhèn)居民受益的哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)做到應(yīng)保盡保,然而目前僅僅2.5%的參保比例令有關(guān)部門始料不及。沒有醫(yī)保時天天盼著醫(yī)保,有了醫(yī)保為什么不來參保?有關(guān)部門在接受記者采訪時說,盼醫(yī)保的都是急需醫(yī)保的,但是沒有大眾參保,哪來的統(tǒng)籌基金回報?

參保主體結(jié)構(gòu)有點“偏”

記者從醫(yī)保部門了解到,截止到11月20日,全市300多個社保工作站共有3.8萬人參加哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。其中老弱病殘貧的人數(shù)占已參保人數(shù)的60%以上。而本應(yīng)是參保中堅力量的18歲至60歲勞動年齡段的人群卻少之又少。這將給醫(yī)保基金的支撐力帶來不小的壓力。

記者從各社區(qū)里的社保工作站了解到,自從醫(yī)保新政策實行以來,每天到工作站要求參保的人員中以老人、低保、重殘、大病者居多。醫(yī)保新政實行以來,道里區(qū)經(jīng)緯東段社區(qū)共有68個人參保,其中60歲以上的有20人、殘疾人6人、低保戶14人、無業(yè)大學(xué)生10人、0歲至3歲兒童18人。據(jù)該社區(qū)社保工作站的張主任介紹,老年人和低保戶是參保較多的人群,而青壯年一般都不愿參保。社區(qū)居民劉偉明兩年前大學(xué)畢業(yè),現(xiàn)在一家私企上班,雖然單位沒有給他繳醫(yī)療保險,但他自己也不想?yún)⒈3擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險。他對記者說:“我和公司簽了3年合同,合同就要到期了,我也正準(zhǔn)備換個單位,沒準(zhǔn)新單位能給我保職工醫(yī)療保險。即便是不給保,我年輕力壯,很少生病,交270元保一年,醫(yī)院門診不能用、藥店買藥不能用,對我來說沒必要!

在道里區(qū)聯(lián)升地下開精品屋的陳先生對于新推行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險也不太感興趣。他說:“我沒有工作單位,一直是自己做生意,所以比較重視醫(yī)療保險。2002年我在“中國人壽”買了一份“康寧險”,保10種大病和意外傷害。所以現(xiàn)在參不參保這個城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險沒什么用!毕耜愊壬@樣有穩(wěn)定收入的中年人,一般都會為自己上一份商業(yè)保險,所以對新推行的醫(yī)保都不積極。還有部分五六十歲的退休人員,雖然原單位沒給辦職工醫(yī)療保險,但對于新出臺的居民醫(yī)保也持觀望態(tài)度。

參加社保是一種社會責(zé)任

眾所周知,參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險之后,住院的醫(yī)療費用,醫(yī)保統(tǒng)籌的部分就會自動由醫(yī);鹬兄С,一個城市的醫(yī)保基金的建立和基金的支撐力強弱直接決定了參保人在生病需求之時所能得到的回報力度。

據(jù)哈爾濱市醫(yī)保中心工作人員介紹,不論是醫(yī)保還是其他的社會保險,首先必須達(dá)到一定的覆蓋范圍才能夠?qū)崿F(xiàn)社會互助共濟,在較大范圍內(nèi)統(tǒng)一籌集基金,分散風(fēng)險。按現(xiàn)在哈爾濱市“全民醫(yī)!钡恼,年齡滿28天以上的城鎮(zhèn)居民都在醫(yī)保新政策的參保范圍內(nèi),如果新增的近150萬人群能夠達(dá)到應(yīng)保盡保,哈爾濱市的醫(yī);饘黾3.7億元。有了這樣一個可觀的基數(shù),那么回饋給百姓的醫(yī)療統(tǒng)籌金就會有充分的保證。記者從哈爾濱市社保局醫(yī)療保險處了解到,正常人群的總體發(fā)病率在3%左右,也就是說基本醫(yī)療保險是97%的無病健康參保市民,在用自己每年繳納的保險金來幫助少數(shù)的生病市民。這也就是個人每年只需要繳納270元,就可以享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金一年3.5萬元支付金額的道理。

“現(xiàn)在市民買一輛新車,可能還沒落牌照,就會積極地給新車上一份保險,來轉(zhuǎn)移車輛刮碰、肇事和丟失造成的經(jīng)濟損失,據(jù)統(tǒng)計車險的投保比率已近100%。但是市民對自己的身體健康的關(guān)注還不及對愛車的關(guān)注,風(fēng)險意識明顯不強。相當(dāng)一部分人認(rèn)為自己年輕、身體好,短時期內(nèi)用不上醫(yī)療保險,參保就是白交錢,很可能用不上。按照哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定,今年12月20日之前參保,從明年1月1日起就可以享受相關(guān)待遇。而錯過之后,當(dāng)年參保要下一年才能獲得醫(yī)保待遇,疾病是無法預(yù)測的,用時再保的觀念顯然是不可行的!笔嗅t(yī)保處調(diào)研員趙阿英說:“另外,作為一個社會保險的參與者,還應(yīng)該有一份社會責(zé)任,互助共濟就不能只單單地想到自己用不用得上,保了能不能‘回本’,只有大多數(shù)人都參保,才能共同救濟少數(shù)的病患。設(shè)想如果都只是病了希望得到救助時才參保,那么支出的比收繳的多,統(tǒng)籌基金哪里來,基本醫(yī)療保險也就不會存在了。”

居民基本醫(yī);仞伹熬皬V闊

據(jù)了解,最初哈爾濱市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險剛剛建立之時,由于參保人數(shù)不多,醫(yī);鹬瘟Σ粡姡貓蠼o參保的待遇就相對較低。比如一個心臟支架的手術(shù),醫(yī)保統(tǒng)籌才給報銷2.6萬元,而隨著幾年來的發(fā)展和經(jīng)營,基金支撐能力逐漸增強,心臟支架手術(shù)的醫(yī)保統(tǒng)籌已達(dá)到4萬余元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險也是如此,隨著參保市民的增加、“基金底座”的豐厚,回報力度也會逐慚增加,F(xiàn)在有一些市民對“將門診就醫(yī)費納入醫(yī)保范疇”的呼聲很高,特別是一些心腦血管疾病患者,很多人需要定期點滴。這種點滴在門診就可以完成,但是由于門診治療費用不在醫(yī)保范疇內(nèi),很多人為此而選擇住院,不但自己麻煩,也增加醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。據(jù)了解,隨著醫(yī)保統(tǒng)籌基金支撐力增強,這種呼聲已經(jīng)在醫(yī)保管理部門的考慮范疇之內(nèi)!坝舍t(yī);鸪鲑Y建立真正的‘平民醫(yī)院’,醫(yī)院經(jīng)營絕對是零利潤,所有開支由醫(yī)保統(tǒng)籌基金來支付。這樣的做法在其他城市也已經(jīng)有試點了,只要醫(yī);鹬饾u豐厚,哈爾濱市同樣也可以開展相關(guān)的業(yè)務(wù)!壁w阿英說。

據(jù)介紹,對于醫(yī)保參與者的待遇,是需要醫(yī)保部門隨時調(diào)整的,而調(diào)整的參照就是基金的支撐力和抗風(fēng)險能力,這也是政府希望劃入范疇內(nèi)的市民能夠應(yīng)保盡保的原因。

■大病一定要去大醫(yī)院

■中小病癥可到二級以下小醫(yī)院

■有些病種?漆t(yī)院有特長

記者 劉海玲 實習(xí)生 韓磊 通訊員 馬春鵬 時俊峰 攝影報道

本月,我市對醫(yī)療保險制度進(jìn)行了重大調(diào)整,記者走進(jìn)市區(qū)幾家醫(yī)院實地探訪,告訴你

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