關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（一）
20XX年，為使我院護(hù)理人員更好掌握和執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展和滿足患者的需求。護(hù)理部和全院護(hù)士進(jìn)行了以下各項(xiàng)工作：
一、護(hù)理部：
護(hù)理部制訂了全院各科室護(hù)理管理制度內(nèi)容及相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，本年度進(jìn)行了護(hù)理不良事件分析等5項(xiàng)護(hù)理管理制度的培訓(xùn)和講座，全院護(hù)士參與率達(dá)到80%； 護(hù)理部指定各科室在規(guī)定時(shí)間完成護(hù)士分層次培訓(xùn)等5項(xiàng)護(hù)理管理制度的培訓(xùn)與考核。針對科室，護(hù)理部指定專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)培訓(xùn)試卷的制訂和審核，下發(fā)至各臨床科室；組織各科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)及考核；并回收了培訓(xùn)考核結(jié)果。
二、各臨床科室工作：
各科護(hù)士長根據(jù)護(hù)理部的總體培訓(xùn)計(jì)劃和所在科室的專科特點(diǎn)，制定了本科室年度護(hù)理管理制度培訓(xùn)計(jì)劃，并組織科室護(hù)士實(shí)施培訓(xùn)。 培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理部要求的5項(xiàng)核心制度、（各項(xiàng)科室護(hù)理管理常用制度、各級護(hù)理崗位人員職責(zé)、各類專業(yè)知識（包括各科室護(hù)理常規(guī)、常用技術(shù)操作規(guī)范等））的相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)后當(dāng)場進(jìn)行考核，對各項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了匯總與分析，各科室護(hù)士參與率達(dá)到95%。
三、培訓(xùn)及考核持續(xù)改進(jìn)工作：
1、各科室護(hù)士長按護(hù)理部要求定期組織了科內(nèi)人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度，年終對培訓(xùn)效果進(jìn)行了評價(jià)，制定相應(yīng)的整改措施，追蹤培訓(xùn)工作
改進(jìn)情況。
2、護(hù)理部組織了專項(xiàng)業(yè)務(wù)督查一次，檢查、指導(dǎo)科室護(hù)理管理制度培訓(xùn)落實(shí)情況，使科室培訓(xùn)工作不斷規(guī)范、有效。
關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（二）
為了建立良好的護(hù)理安全文化氛圍，醫(yī)院積極倡導(dǎo)鼓勵醫(yī)護(hù) 人員主動報(bào)告不良事件，通過學(xué)習(xí)“錯誤”，提高對“錯誤” 的識別能力和“免疫能力”，提高護(hù)理安全意識，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者安全。特制定主動報(bào)告護(hù)理不良事件制度。
一、各科室建立護(hù)理不良事件登記本，護(hù)理人員在工作中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的護(hù)理不良事件，要立即上報(bào)護(hù)士長或主管醫(yī)生，以降低風(fēng)險(xiǎn)危害。護(hù)士長在8小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部 ，24小時(shí)內(nèi)將《不良事件上報(bào)表》交護(hù)理部。
二、發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)士長組織科室護(hù)理人員討論分析，查找原因，提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，提出整改措施，并進(jìn)行跟蹤督查。
三、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件后，要積極采取補(bǔ)救-措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。
四、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn) 報(bào)告及造成事故的藥品、物品、器械等均應(yīng)妥善 保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。
五、嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生后，護(hù)理質(zhì)量委員會 對所發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，組織發(fā)生科室的相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，查找原因，確定性質(zhì)及責(zé)任人，提出初步處理意見，并逐級上報(bào)。
六、科室內(nèi)發(fā)生的不良事件通過書面材料、電話及短信方式如實(shí)上報(bào)。對不按規(guī)定報(bào)告或延遲上報(bào)者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，與護(hù)士長考核掛鉤。并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處分。
七、護(hù)理部每月在護(hù)士長例會上進(jìn)行總結(jié)反饋，讓每個(gè)護(hù)理單元都及時(shí)分享到典型案例的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以降低不良護(hù)理事件的發(fā)生率，保障患者安全。
八、護(hù)理部每季度總結(jié)反饋工作中發(fā)現(xiàn)的各類風(fēng)險(xiǎn)事件，及時(shí)與相關(guān)部門溝通并提出改進(jìn)意見，避免和減少其他部門給護(hù)理工作增加的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。
九、鼓勵主動報(bào)告不良事件，執(zhí)行非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度，并鼓勵積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的實(shí)例。對主動報(bào)告不良事件者，給予表揚(yáng)獎勵。嚴(yán)重不良事件漏報(bào)者，醫(yī)院將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重予以調(diào)查處理。
十、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每半年進(jìn)行一次不良事件匯總分析，提出防范措施。對無不良后果事件上報(bào)數(shù)量前三名（5件 以上）、且及時(shí)改進(jìn)跟蹤督查到位、使類似護(hù)理不良事件發(fā)生率降低的科室護(hù)士長進(jìn)行表揚(yáng)獎勵。
關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（三）
為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和管理服務(wù)水平，保障醫(yī)療和基建安全，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，促進(jìn)各項(xiàng)行政、醫(yī)療核心制度扎實(shí)有效落實(shí)，為今年“安全建設(shè)年”活動的開展開好頭、起好步。院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子在春節(jié)長假剛一結(jié)束，決定第一時(shí)間在全院范圍開展行政、醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)落實(shí)活動。
2月1日上午，院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員帶領(lǐng)院辦公會全體成員，逐字逐句認(rèn)真學(xué)習(xí)了13項(xiàng)行政核心制度，通過重溫行政核心制度，大家對核心制度學(xué)習(xí)落實(shí)的意義有了深入的認(rèn)識。根據(jù)核心制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)的安排，2月2日下午，在六樓多功能廳醫(yī)院組織全體中干、護(hù)士長進(jìn)行了醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，院長段周虎、黨委書記胡剛、副院長段新虎、王光明參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
段周虎院長在醫(yī)療核心制度培訓(xùn)會上指出：核心制度是多少代醫(yī)務(wù)工作者用鮮血和生命總結(jié)出來的，是保障醫(yī)療安全的綱領(lǐng)性制度，開展核心制度學(xué)習(xí)有三個(gè)目的：一是通過學(xué)習(xí)使大家在春節(jié)長假剛結(jié)束之際，能夠以最快的速度調(diào)整好狀態(tài)，積極投身到各自的工作當(dāng)中去；二是各級各類人員要熟練掌握核心制度，認(rèn)真執(zhí)行核心制度，從而不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)；三是以此次核心制度的學(xué)習(xí)為抓手，為今年開展“安全建設(shè)年”活動及各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行打好基礎(chǔ)，確保全年工作取得實(shí)效。醫(yī)教科楊玉倉主任在醫(yī)療核心制度培訓(xùn)會上，結(jié)合臨床工作實(shí)際，為全體參會人員逐條詳細(xì)講解了醫(yī)療核心制度。2月3日下午，院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室主任還深入臨床、醫(yī)技各科室跟大家共同學(xué)習(xí)了醫(yī)療核心制度，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)落實(shí)，工作總結(jié)《核心制度學(xué)習(xí)總結(jié)》。
通過三次不同層次的核心制度專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使全院職工進(jìn)一步加深了對核心制度學(xué)習(xí)落實(shí)重要性的認(rèn)識，促進(jìn)了大家在日常工作當(dāng)中按章辦事，依法執(zhí)業(yè)，高度重視醫(yī)療安全的自覺性，從而為我院“安全建設(shè)年”活動的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
