醫(yī)療保險報銷是為了減輕農民、企業(yè)負擔，給予農民、職工最好的醫(yī)療條件。下面是小編為您精心整理的關于醫(yī)療保險報銷范圍全文內容，僅供大家參考。
一、醫(yī)療保險藥品
報銷范圍：
1.甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。
2.乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。
不予報銷范圍：
1.主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;
2.部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;
3.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
4.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5.血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);
6.社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
二.醫(yī)療保險診療報銷范圍
1.臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2.由物價部門制定了收費標準;
3.由定點醫(yī)療機構為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范圍內。
三.醫(yī)療保險設施
報銷范圍：住院床位費或門(急)診留觀床位費
不予支付范圍：
1.就(轉)診交通費、急救車費;
2.空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;
3.陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;
4.膳食費;
5.文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
拓展閱讀：
新農合報銷比例和范圍
新農合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類，三類報銷比例如下：
一、2017年新農合門診報銷比例
1. 村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%;
2. 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;
3. 二級醫(yī)院搏小比例30%;
4. 三級醫(yī)院報銷比例20%;
5. 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。
二、2017年新農合住院報銷比例
1. 新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;
2. 手術費起付線1000元內按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷;
3. 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元;
4. 各級醫(yī)院報銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
三、2017年新農合大病報銷比例
1. 門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下者，不設起付線;
3. 二級醫(yī)療機構補助比例提高到75%~80%;
4. 三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農合報銷范圍
參加新農合的農民，凡在定點醫(yī)療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷，其報銷范圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，甲類藥物基本可以報銷，部分乙類藥物可報銷，丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。不過需要注意的是，以下內容不在新農合的報銷范圍內：
1. 自購藥品費;
2. 超出《省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費用;
3. 掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等;
4. 非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫(yī)學美容、家庭病床等)的費用;
5. 打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費用;
6. 流引產;
7. 各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用;
8. 進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;
9. 未經物價和衛(wèi)生部門批準的醫(yī)療服務、檢查、治療項目，以及擅自抬高收費標準所發(fā)生的一切費用;
10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費用;
11. 已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補償以及其他基本醫(yī)療保險補償的;
12. 境外發(fā)生的醫(yī)藥費用;
13. 新型農村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。
