全國(guó)政協(xié)常委、民革廣東省委員會(huì)副主委李崴在今年兩會(huì)上提出建議，考慮到中國(guó)目前的低生育水平和日益加快的老齡化，最遲在2017年底就應(yīng)該全面放開生育。李崴表示，今年開始放開的全面二孩政策對(duì)于緩解人口老齡化、提高總和生育率會(huì)產(chǎn)生一定影響，但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
李崴認(rèn)為，如果不能大幅度提高生育率，中國(guó)將成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一。年輕人的大幅減少和老年人的大幅增加，將會(huì)嚴(yán)重拖累財(cái)政并削弱創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)的活力。
大量男性將被迫單身從限制生育變鼓勵(lì)生育
目前，中國(guó)0-14歲的少兒人口比例約為16.5%，處于嚴(yán)重少子化水平。李崴建議，要在“十三五”的具體人口發(fā)展規(guī)劃中提出“14歲以下人口比例由16.5%達(dá)到18%”的指標(biāo)，在今后的五年計(jì)劃中逐步提升少兒人口比例。
由于男女性別失衡導(dǎo)致的光棍危機(jī)正在成為中國(guó)社會(huì)無法回避的重大問題。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前適婚年齡人口中，男性比女性多出上千萬。這就意味著，將有大量男性被擠壓出婚姻，被迫單身。
讓普通家庭愿意生、生得起、養(yǎng)得起、養(yǎng)得好孩子
李崴建議，要推出各種扶助家庭養(yǎng)育的政策，消減父母在經(jīng)濟(jì)上的顧慮。比如，對(duì)養(yǎng)育小孩的家庭進(jìn)行財(cái)政支持，方式可以是直接補(bǔ)貼，或者是按孩子人頭抵稅。
“這種財(cái)政支持在再分配意義上是公平的，因?yàn)橐话銇碚f，政府的教育投入和養(yǎng)老支出占GDP的5%和15%，因此，養(yǎng)育一個(gè)孩子相當(dāng)于從政府獲得了個(gè)人收入5%的教育補(bǔ)貼，但未來則貢獻(xiàn)了個(gè)人收入15%來支撐社會(huì)養(yǎng)老體系。在此意義上，政府對(duì)每個(gè)小孩需要補(bǔ)貼人均收入的10%才算公平”。李崴說。
除補(bǔ)貼之外，李崴還建議，要加大教育投入，將九年制義務(wù)教育向下延伸到學(xué)齡前三年。并加大婦幼保健投入，廢除任何歧視非婚生育的政策，充分保障非婚生孩子的合法權(quán)益，補(bǔ)償失獨(dú)家庭等。
政協(xié)委員孫潔：生育險(xiǎn)應(yīng)納入醫(yī)保
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)社保學(xué)會(huì)理事、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長(zhǎng)孫潔教授透露，她將在全國(guó)兩會(huì)上提出“關(guān)于將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度的提案”，建議建立生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金，基本實(shí)現(xiàn)相關(guān)人員全覆蓋。這將解決龐大的女性農(nóng)民工群體沒有生育保障，以及超過三分之二城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者不參加生育險(xiǎn)的痼疾。
參加醫(yī)保即獲生育保障權(quán)利
2015年11月3日公布的《*關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出“將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施”。為此，孫潔表示，生育保險(xiǎn)是一個(gè)特定時(shí)間段特有的醫(yī)療支出，而且是特定群體，如果將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中，就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都可以享受到生育保險(xiǎn)的待遇，從而較好地?cái)U(kuò)大了生育保險(xiǎn)的覆蓋面。合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基本可以實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。
換言之，今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個(gè)組成部分，醫(yī)保將成為主險(xiǎn)，而生育保障就類似其中的一個(gè)強(qiáng)制性附加險(xiǎn)。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。
同時(shí)，將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)，可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有交叉的情況，人社部門經(jīng)辦時(shí)就不用再判斷是屬于生育保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，只需正常結(jié)算、正常報(bào)銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾，還可以促進(jìn)社會(huì)關(guān)系的和諧發(fā)展。
二胎生育津貼略低于一胎水平
對(duì)于各界廣為關(guān)注的繳費(fèi)問題，孫潔分析，人社部近期公布的數(shù)據(jù)顯示，目前職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率為6%，個(gè)人為2%，生育險(xiǎn)單位繳費(fèi)率近期已從約1%降至0.5%。兩項(xiàng)保險(xiǎn)目前總費(fèi)率約為8.5%。
由于*關(guān)于“十三五”規(guī)劃的建議明確提出，適當(dāng)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率，孫潔表示，生育險(xiǎn)部分繳費(fèi)率剛剛降低，這部分很難再降低。醫(yī)保屬于現(xiàn)收現(xiàn)支，目前基金支出壓力已經(jīng)偏大，短期內(nèi)降低空間也不明顯。
但受全面放開二胎的影響，近期生育方面保險(xiǎn)支出無疑壓力會(huì)增大。為了確�；鸢踩椒�(wěn)運(yùn)行，孫潔建議，可確保生育過程中的醫(yī)療支出報(bào)銷比例始終不變，但二胎的生育津貼水平，應(yīng)略低于初次生育時(shí)的生育津貼水平，這樣才能確�；痖L(zhǎng)期支出的平穩(wěn)合理。
