一、單項選擇題 每題1分 共40分
1、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。其中的過錯是指:( B )
A故意 B過失 C意外 D以上都是
2、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)下列哪些人員批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。( C )
A醫(yī)教科長 B科主任 C院長或者院長授權(quán)的負責(zé)人批準 D護士長
3、醫(yī)務(wù)人員在行使告知義務(wù)時哪個告知是有效的( D )
A意識不清的患者 B患者的鄰居
C不滿十歲的兒童 D八十歲以上神志清醒的老年患者
4、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品。( C )
A 3種 B 4種 C 5種 D 7種
5、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是下列那一項( D )
A在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件
B從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體
C在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯
D關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私
6、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者下列哪項對外保密( D )
A姓名 B病情 C家庭住址 D以上都是
7、醫(yī)務(wù)人員向患方告知手術(shù)、特殊檢查等治療措施時首選的告知對象是:( A )
A患者本人 B患者父母 C患者的子女 D患者的配偶
8、首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄,應(yīng)當(dāng)在患者入院多長時間內(nèi)完成( B )
A 4小時 B 8小時 C 12小時 D 24小時
9、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的( B )相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
A醫(yī)學(xué)水平 B醫(yī)療水平 C醫(yī)療科研水平 D醫(yī)療技術(shù)水平
10、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的( A )
A檢查 B用藥 C治療 D手術(shù)
11、患者要求查閱、復(fù)制法律規(guī)定的病歷資料的( C )
A醫(yī)療機構(gòu)可以提供 B醫(yī)療機構(gòu)可以不提供
C醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供 D 不利于醫(yī)療機構(gòu)的可以不提供
12、要求患者的知情同意一般是:( B )
A口頭同意 B書面同意 C默認 D不拘形式
患者張某在某醫(yī)院外科病區(qū)接受手術(shù)治療,手術(shù)室人員及手術(shù)助手未按查對制度的規(guī)定核對患者手術(shù)部位,將右側(cè)斜疝,錯誤地按左側(cè)斜疝消毒、鋪巾,而主刀醫(yī)生也未核查手術(shù)部位便對張某行使了左側(cè)手術(shù),術(shù)后,張某發(fā)現(xiàn)手術(shù)被做錯,隨引起糾紛。請根據(jù)該案例回答13-15題:
13、下列哪個主體承擔(dān)賠償責(zé)任( B )
A.主刀醫(yī)生和手術(shù)助手 B.某醫(yī)院 C.外科病區(qū) D.手術(shù)室
14、張某對自己的手術(shù)和麻醉記錄享有那些權(quán)利(A )
A可以查閱、復(fù)制 B只能查閱,不能復(fù)制
C只能復(fù)制麻醉記錄不能復(fù)制手術(shù)記錄 D不能查閱、復(fù)制
15、如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位做錯,而左側(cè)又確需手術(shù),這時應(yīng)當(dāng)采取下列哪個補救措施( C )
A為病人考慮,把左側(cè)手術(shù)先做了,術(shù)后再告知患者
B因術(shù)前沒有得到患者的同意,左側(cè)手術(shù)先不做
C及時與患者及其近親屬溝通,將新發(fā)現(xiàn)的病情告知患者,取得患者的同意
D醫(yī)生根據(jù)病情做手術(shù),不用告知患者
16、生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是( D )
A 請家屬簽署知情同意書 B 為患者選擇副作用小的藥物
C 減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項目 D 嚴格按門診掛號序號診治患者
17、黃某2013年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿 ( B )
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年
18、醫(yī)療事故是指 ( C )
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
19、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故 ( D )
A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C.無過錯輸血感染造成不良后果的;
D.以上都不是醫(yī)療事故
20、醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后( C )
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務(wù) B.只準從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù) D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
21.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù),除了( B )
A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作 []
C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D. 承擔(dān)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
22、醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自( D )
A.更改 B.代用 C.調(diào)配 D.更改或者代用
23、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取 (A )
A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機構(gòu)登記證》 D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
24、醫(yī)療事故分為( )級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬(B )級。
A.四級;四級 B.四級;一級 C.三級;一級 D.三級;四級
25、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在( A )醫(yī)療機構(gòu)中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B.村衛(wèi)生室 C.個體診所 D.縣醫(yī)院
26、護士執(zhí)業(yè)必須取得(B )。
A.高等醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)文憑 B.護士執(zhí)業(yè)證書
C.護士考試合格證書 D.護士資格證書
27、因搶救急;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( A )內(nèi)補記,并加以注明。
A.6小時 B.12小時 C.24小時 D.36小時
28、患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 ( D )內(nèi)進行尸檢。
A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時
29、國家醫(yī)師資格考試分為( B )。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試 B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試 D.專科醫(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
30、下列哪項符合《電子病歷基本規(guī)范(試行)》的規(guī)定( A )
A.同一患者的相同信息可以復(fù)制 B.不同患者的相同信息可以復(fù)制
C.書寫電子病歷不允許復(fù)制 D.只要認真校對病歷信息復(fù)制不受限制
31、對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)( B )
A.拒絕收治 B.及時轉(zhuǎn)診 C.聯(lián)系院外會診 D.組織院內(nèi)會診
32、下列情形中屬于醫(yī)療事故的是( B )
A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡 B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C.無法避免造成死亡或殘廢 D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢
33、體溫單為表格式,以護士填寫為主。其內(nèi)容不包括患者的( D )
A.體重 B.出入液量 C.入院日期 D.特殊治療
34、醫(yī)療事故罪的犯罪主體不包括( C )
A.臨床醫(yī)生 B.護士 C.后勤人員 D.醫(yī)技醫(yī)生
35、醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作人員擅自公開患者的病歷資料,侵犯了患者( C )
A.名譽權(quán) B.健康權(quán) C.隱私權(quán) D.知情權(quán)
36、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定:泄露患者隱私造成嚴重后果的將受到( A )
A.由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動。 B.由醫(yī)院給予處分 C.向患者賠禮道歉 D.由所在科室扣發(fā)當(dāng)月獎金
37、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、流行性乙型腦炎屬于哪類傳染病( B )
A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類
38、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,確定輸血后,醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管,當(dāng)面核對患者的( D )
A.姓名、性別、年齡 B.病案號、病室/門急診、床號
C.血型和診斷,采集血樣 D.以上都要核對
39、患者知情同意書授予醫(yī)務(wù)人員什么權(quán)力:( B )
A.可以隨意對患者行使治療權(quán)
B.在法律許可和患者授權(quán)范圍內(nèi)對患者行使治療權(quán)
C.可以對患者進行實驗性治療
D.以上都對
40、《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)( B )
A.及時焚燒 B.及時進行無害化處理
C.賣給廢品回收站 D.消毒后重復(fù)使用
二、多項選擇題(有兩個或兩個以上正確答案)每題2分共20分
1、臨床診治工作中的基本道德原則 (ABCD)
A.及時原則 B.準確原則 C.擇優(yōu)原則 D.自主原則
2、需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明:( BD )
A.不用擔(dān)心,這病包治好 B.醫(yī)療風(fēng)險
C.醫(yī)療費用 D.替代醫(yī)療方案
4、患者有損害,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯的選項是( ABD )
A.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定
B.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料
C.服務(wù)態(tài)度不好的
D.偽造、篡改或者銷毀病歷資料
5、患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任( ACD )
A.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療
B.由于系統(tǒng)停電而非醫(yī)務(wù)人員原因造成患者不能得到及時搶救
C.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)
D.限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療
6、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管:( ABCD )
A.住院志、醫(yī)囑單 B.檢驗報告 C.手術(shù)及麻醉記錄
D.病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料
7、因下列那些產(chǎn)品造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)請求賠償,也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償。(ABCD)
A.消毒藥劑 B.缺陷醫(yī)療器械 C.藥品 D.輸入不合格的血液
8、《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達到以下要求( ABC )
A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平
B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平
C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌
D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具在必要時可以重復(fù)使用
9、下列那些操作,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;(ABD )
A手術(shù) B特殊檢查 C化驗?zāi)虺R?guī) D特殊治療
10、下列哪些人員從事醫(yī)療活動為非法行醫(yī)(ABCD)
A.未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的
B.個人未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機構(gòu)的
C.被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的
D.未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的
三、判斷題 每題1分 共10分
1、傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。( 錯 )
2、傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。( 錯 )
3、血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。(對 )
4、藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。( 錯 )
5、無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。( 對 )
6、醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員,收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方財物,為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益,數(shù)額較大的,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。( 對 )
7、產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。( 對 )
8、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。( 對 )
9、醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,可以收取開單提成。( 錯 )
10、在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。( 錯 )
四、簡答題 每題5分共15分
1、簡述醫(yī)務(wù)人員向患者告知的內(nèi)容主要有那些?
答:根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員告知的內(nèi)容主要包括:①患者的病情;②醫(yī)師根據(jù)患者病情將要采取的診斷和醫(yī)療措施;③醫(yī)療風(fēng)險;④替代方案;⑤實施完檢查或治療后,或出院時還應(yīng)告知有關(guān)用藥、飲食、活動等注意事項。
2、簡述臨床診治工作的道德特點有哪些?
答:醫(yī)務(wù)人員既要關(guān)注疾病,又要重視患者;②既要發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主導(dǎo)型,又要調(diào)動患者的主體性;③既要維護患者的利益,又要兼顧社會公益;④既要開展軀體疾病服務(wù),又要開展心理和社會服務(wù)。
3、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取哪些措施?
答:①對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。
拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。
醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。
五、論述題 15分
假如你是一名患者,你期望得到怎樣的醫(yī)療服務(wù)?