江蘇省蘇州第一中學!笆ヌ諘喉椖俊眻竺
江蘇省蘇州第一中學校2016年“圣陶書院項目”報名表
姓 名 | 性 別 | 升學號 | ||||||||||||||||||||
出生日期 | 年 月 日 | 畢業(yè)學校 | 班級 | |||||||||||||||||||
戶籍 所在地 | 合法居住地 | |||||||||||||||||||||
實際居住地址 | 積分 | |||||||||||||||||||||
監(jiān)護人 | 稱謂 | 姓 名 | 文化程度 | 工作單位 | 聯(lián)系電話 | |||||||||||||||||
特長 及獲獎情況 | ||||||||||||||||||||||
小學階段綜合素質(zhì)情況 | ||||||||||||||||||||||
學期 成績 | 四上 | 四下 | 五上 | 五下 | 六上 | 六下 | ||||||||||||||||
期末 | 總評 | 期末 | 總評 | 期末 | 總評 | 期末 | 總評 | 期末 | 總評 | 期末 | 總評 | |||||||||||
語文 | ||||||||||||||||||||||
數(shù)學 | ||||||||||||||||||||||
英語 | ||||||||||||||||||||||
三好生 | ||||||||||||||||||||||
其它 表彰 | ||||||||||||||||||||||
注:報名時出示原件并同時提交“素質(zhì)報告冊”1-6年級成績復印件、“獲獎證書”復印件、兩張2寸照片 (背面注明畢業(yè)小學校及姓名)。 | 其他情況說明 | |||||||||||||||||||||
是否被評為“陽光少年”: 是□ 否□ 是否被評為“區(qū)三好學生”: 是□ 否□ 是否被評為“區(qū)優(yōu)秀少先隊員”: 是□ 否□ |