一、超齡人員工傷的認(rèn)定
超齡人員再就業(yè)，在各行各業(yè)都普遍存在。比如醫(yī)生、老師在退休以后，繼續(xù)工作。還包括用人單位的門衛(wèi)和保潔人員，他(她)們大多是城、鄉(xiāng)居民的超齡人員等等。對超齡人員在用人單位工作受傷或患職業(yè)病，能否適用《工傷保險條例》規(guī)定，進(jìn)行認(rèn)定工傷或視同工傷，在實踐中有不同觀點(diǎn)：
第一種觀點(diǎn)認(rèn)為：超齡人員應(yīng)不屬于《工傷保險條例》的調(diào)整范圍，對其發(fā)生的損害賠償爭議，可通過民事訴訟等方式解決。理由是：勞動和社會保障部1999年3月9日發(fā)布了《關(guān)于制止和糾正違反國家規(guī)定辦理企業(yè)職工提前退休有關(guān)問題的通知》 (勞社部發(fā)[1999]8號)，通知指出：國家法定的企業(yè)職工退休年齡是男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲。而《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條規(guī)定：“勞動者達(dá)到法定退休年齡的，勞動合同終止�！币虼耍还芷渖矸菔寝r(nóng)民、居民或離退休人員，無論其是否享受基本養(yǎng)老保險，均與用人單位不構(gòu)成勞動關(guān)系。只要達(dá)到法定退休年齡的人員，其與現(xiàn)工作單位之間已不屬于《勞動合同法》調(diào)整的范圍，同樣也不應(yīng)適用《工傷保險條例》進(jìn)行調(diào)整。
第二種觀點(diǎn)認(rèn)為：超齡人員與用人單位之間可以形成勞動關(guān)系，因工受傷應(yīng)適用《工傷保險條例》。理由是：我國《勞動法》只有禁止使用童工的規(guī)定，對達(dá)到法定退休年齡仍然從事勞動的人員，法律未作禁止性規(guī)定。隨著我國人口的老齡化趨勢，認(rèn)定他們與用人單位間存在勞動關(guān)系有利于對這一人群的勞動保護(hù)。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定當(dāng)事人與用人單位之間存在著事實上的勞動關(guān)系。鑒于我國目前工傷保障范圍在逐步擴(kuò)大，職工退休年齡有延長的呼聲，務(wù)工人員有老齡化的趨勢，為了更好地保障依然務(wù)工的超過法定退休年齡的人員的合法權(quán)益，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定超過法定退休年齡的人員與用人單位之間存在著事實勞動關(guān)系。超齡人員的工傷認(rèn)定申請符合受理條件，除年齡超過法定退休年齡外，其與用人單位之間的關(guān)系與其他職工并無任何差異，僅僅一句其超過法定退休年齡就不予工傷認(rèn)定缺乏法律依據(jù)。從平等保護(hù)角度看，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定符合申請條件。
第三種觀點(diǎn)認(rèn)為：該類人員要區(qū)分對待，對超過法定退休年齡且未享受基本養(yǎng)老保險待遇的人員，與用人單位構(gòu)成勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》。理由是：《勞動合同法》第四十四條規(guī)定，勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的，勞動合同終止�！秳趧雍贤ā返男ЯΩ哂凇秳趧雍贤▽嵤l例》。最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》(法釋[2010]第13號)第七條規(guī)定：“用人單位與其招用的已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險待遇或領(lǐng)取退休金的人員發(fā)生用工爭議，向人民法院提起訴訟的，人民法院應(yīng)當(dāng)按勞務(wù)關(guān)系處理�！�
(一)、現(xiàn)有法律、法規(guī)、規(guī)章，對超齡人員工傷認(rèn)定的規(guī)定
1、2007年7月5日，最高人民法院行政審判庭關(guān)于離退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動關(guān)系以及工作時間內(nèi)受傷是否適用《工傷保險條例》問題的答復(fù)([2007]行他字第6號)即：根據(jù)《工傷保險條例》第二條、第六十一條等有關(guān)規(guī)定，離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位，現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費(fèi)，其在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。
2、最高人民法院關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時間內(nèi)因公傷亡的，能否認(rèn)定工傷問題，分別對山東省高級人民法院請示[2010]行他字第10號)和江蘇省高級人民法院請示([2012]行他字第13號)進(jìn)行了答復(fù)。根據(jù)該倆份答復(fù)：超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時間內(nèi)因公傷亡的可依據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定：“認(rèn)定工傷”或“視同工傷”。
3、2013年4月25日，人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(人社部發(fā)〔2013〕34號)第八條規(guī)定：“曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請工傷認(rèn)定，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理，按照《條例》規(guī)定的相關(guān)項目和標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。(一)辦理退休手續(xù)后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員......”
4、3月28日，人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)(人社部發(fā)〔2016〕29號)第二條規(guī)定：“達(dá)到或超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。用人單位招用已經(jīng)達(dá)到、超過法定退休年齡或已經(jīng)領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的人員，在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的，如招用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費(fèi)的，應(yīng)適用《工傷保險條例》。
綜上所述，根據(jù)目前我國現(xiàn)有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，超齡人員可以認(rèn)定工傷或視同工傷有如下幾種情形：
1、離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位，現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險費(fèi)，其在受聘期間因工作受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。
2、超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時間內(nèi)因公傷亡的可依據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，“認(rèn)定工傷”或“視同工傷”。
3、曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的辦理退休手續(xù)后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員。
4、達(dá)到或超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
5、用人單位招用已經(jīng)達(dá)到、超過法定退休年齡或已經(jīng)領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的人員，在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的，如招用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費(fèi)的，應(yīng)適用《工傷保險條例》。
(二)、實踐中，對超齡人員工傷認(rèn)定爭議的問題
1、現(xiàn)有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，只解決了部分離退休、超過法定退休年齡人員的工傷認(rèn)定問題，實踐中，對其它情形的離退休人員、超過法定退休年齡人員工傷認(rèn)定問題，由于無法可依，爭議很大。
2、根據(jù)現(xiàn)有規(guī)定，主要是以超齡人員是否享受基本養(yǎng)老保險待遇或用人單位是否為超齡人員辦理工傷保險手續(xù)等因素作為工傷認(rèn)定申請能否受理的條件，將帶來以下的問題，應(yīng)當(dāng)予以關(guān)注。
(1)以是否享受基本養(yǎng)老保險來界定是否可以適用《工傷保險條例》，會產(chǎn)生新的不公平和不合理情況。此類人群因依法參加養(yǎng)老保險而喪失享受工傷保險權(quán)利，與其他超過法定退休年齡但未享受養(yǎng)老保險的人群相比，存在制度上的不公平和不合理，易引起社會矛盾，且有些地方，單位無法為超過退休年齡人員繳納包括工傷保險在內(nèi)的各項社會保險。但卻要承擔(dān)工傷保險責(zé)任，有違《工傷保險條例》分散用人單位工傷風(fēng)險的立法宗旨。
(2)以用人單位是否為超齡人員辦理工傷保險手續(xù)，決定是否適用《工傷保險條例》。對未參加工傷保險的超齡人員也是不公平和不合理。在有些地方超齡人員人員無法參加工傷保險，而有些地方是用人單位為了減少費(fèi)用，故意不為超齡人員辦理工傷保險手續(xù)。這部分人員發(fā)生工傷事故后.卻不能適用《工傷保險條例》，不利于對超齡人員保護(hù)。
二、超齡人員工傷的保險待遇補(bǔ)償
(一)超過法定退休年齡人員被認(rèn)定工傷或視同工傷后有關(guān)工傷保險待遇的規(guī)定
1、人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(人社部發(fā)〔2013〕34號)第八條規(guī)定，曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)受理：(一)辦理退休手續(xù)后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員;社會保險行政部門經(jīng)工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，前款第(一)項人員符合領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金條件的，按就高原則以本人退休前12個月平均月繳費(fèi)工資或者確診職業(yè)病前12個月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計發(fā)。
2、人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)第二條規(guī)定，只要用人單位有為超齡人員辦理工傷保險手續(xù)，超齡人員在用人單位工作受傷或患職業(yè)病，都應(yīng)適用《工傷保險條例》。
(二)在實踐中，對超齡人員工傷保險待遇補(bǔ)償如何適用存在爭議
1、《工傷保險條例》規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為十級至五級的，可一次性領(lǐng)取工傷保險待遇。職工因工致殘被鑒定為四級至一級的，除一次性領(lǐng)取部分工傷保險待遇外，可按月領(lǐng)取傷殘津貼。第三十五條第一款(三)項規(guī)定，工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。
2、由于人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(人社部發(fā)〔2013〕34號)第八條只規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金的條件，對除一次性傷殘補(bǔ)助金外的其他工傷保險待遇未作出明確規(guī)定。人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)(人社部發(fā)〔2016〕29號)第二條只規(guī)定符合條件的超齡人員應(yīng)適用《工傷保險條例》，但具體如何享受工傷保險待遇，并未作出規(guī)定�，F(xiàn)行法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定中，對超齡工傷人員應(yīng)當(dāng)如何工傷保險待遇等沒有作出明確規(guī)定。
3、超齡人員工傷保險待遇如何適用問題，在實踐爭議很大，各個地方仲裁裁決或法院判決不盡相同。很多地方是根據(jù)人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(人社部發(fā)〔2013〕34號)第八條規(guī)定，對超齡人員工傷保險待遇只支持一次性傷殘補(bǔ)助金，對一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和醫(yī)療補(bǔ)助金或?qū)麣埥蛸N卻不支持。同樣是工傷或患職業(yè)病，超齡人員與未超齡人員對如何享受工傷保險待遇區(qū)別卻如此之大，對超齡人員也是不公平的。
三、關(guān)于超齡人員工傷認(rèn)定及保險待遇補(bǔ)償規(guī)定的立法建議
針對以上情況，為維護(hù)超齡人員的合法權(quán)益，保障因其工作遭受事故傷害或者患者職業(yè)病獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，筆者對完善超齡人員工傷保險制度提出如下幾點(diǎn)立法建議：
1、建議超齡人員都可以參加工傷保險，用人單位應(yīng)當(dāng)為超齡人員辦理工傷保險手續(xù)，繳納工傷保險費(fèi)。并對用人單位加大宣傳力度，做到應(yīng)保盡保。
2、建議超齡人員因工作或患職業(yè)病發(fā)生傷亡事故應(yīng)統(tǒng)一適用《工傷保險條例》，而不再區(qū)分是否是進(jìn)城務(wù)工人員或其它人員，是否已享受社會養(yǎng)老保險待遇等。
3、建議超齡人員發(fā)生傷亡應(yīng)和用人單位未超齡職工一樣適用《工傷保險條例》有關(guān)工傷保險待遇的規(guī)定，而不能只享受一次性傷殘補(bǔ)助金。超齡人員和未超齡人員享受一樣的工傷保險待遇，符合《工傷保險條例》的立法本意。
