一、案情：
原告與同鄉(xiāng)的張某、王某于2010年7月11日開始，經(jīng)人介紹跟隨薛某在蕪湖某工地做油漆工。是分包上海某公司在蕪湖的工程。在2010年8月24日，申請人從事高空油漆工作時，由于支撐的支架不穩(wěn)，原告和支架一起摔在地上。致使原告左腳后跟粉碎性骨折。后經(jīng)過治療，直至2012年2月17日醫(yī)療終結(jié)，事故發(fā)生后，薛某支付了部分的醫(yī)療費用，但是在傷殘賠償和后續(xù)治療費問題上沒有達(dá)成一致。后原告訴至法院要求薛某、上海某公司承擔(dān)賠償責(zé)任，經(jīng)法院審理查明薛某是徐州某工程安裝公司的法定代表人，其是以公司的名義分包的工程。原告才知應(yīng)按照工傷程序申請被告承擔(dān)賠償責(zé)任。但是經(jīng)過法院調(diào)解原、被告同意按照人身損害賠償對原告進(jìn)行賠償。因原告需要申請傷殘鑒定確定賠償標(biāo)準(zhǔn)，故轉(zhuǎn)入法院鑒定科鑒定，但是被告一直沒有出席。因是調(diào)解是口頭協(xié)議未形成調(diào)解書，現(xiàn)被告單方反悔。原告只能申請工傷認(rèn)定程序，但工傷認(rèn)定早已經(jīng)過訴訟時效。原告向仲裁委仲裁，要求被告賠償原告的工傷損失。仲裁委裁定不予以受理，原告又訴至法院，要求賠償其工傷損失，法院依法受理。在庭審前原告依法向法院申請了勞動能力鑒定，并由法院委托鑒定機構(gòu)經(jīng)鑒定原告構(gòu)成9級傷殘。庭審中被告辯稱：原告申請工傷已經(jīng)過訴訟時效，應(yīng)依法駁回原告訴訟請求。另該賠償不應(yīng)按照工傷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償，應(yīng)按照人身損害的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。
二、分歧
庭審中被告辯稱：原告申請工傷已經(jīng)過訴訟時效，應(yīng)依法駁回原告訴訟請求。另該賠償不應(yīng)按照工傷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償，應(yīng)按照人身損害的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償�？偨Y(jié)爭議如下：
1、 工傷認(rèn)定時效已過，原告是否有權(quán)起訴被告要求賠償損失?
2、原告是否可以按照工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)要求被告賠償?
三、評析：
原告與被告徐州某工程安裝公司已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。根據(jù)《關(guān)于農(nóng)民工適用勞動法律有關(guān)問題的復(fù)函》規(guī)定，凡與用人單位建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工，應(yīng)適用勞動法。
原告工傷認(rèn)定以及工傷賠償雖已過時效，但是過錯原因在于被告。根據(jù)《江蘇高院關(guān)于審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見二》，《徐州市中級人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見》: “因用人單位原因，導(dǎo)致勞動者超過工傷認(rèn)定申請時效無法認(rèn)定工傷的，勞動者或其近親屬向人民法院起訴，要求用人單位賠償?shù)�，人民法院�?yīng)予受理。
關(guān)于是否“因用人單位原因”的判斷，一般應(yīng)推定用人單位存在過錯，用人單位對其無過錯承擔(dān)舉證責(zé)任;若用人單位能夠舉證證明其不存在過錯，對勞動者要求享受工傷待遇的，應(yīng)裁定駁回起訴。用人單位在工傷發(fā)生后，雖未在規(guī)定期限內(nèi)申報工傷，但已向勞動者告知了申請工傷認(rèn)定的各項權(quán)利義務(wù)，或者存在其他正當(dāng)理由的，可認(rèn)定其不存在過錯�！痹摪副桓婕任唇o原告申請工傷，也未告知原告申請工傷的權(quán)利義務(wù)。原告要求被告賠償原告工傷損失法院應(yīng)予以支持。
另根據(jù)指導(dǎo)意見：“人民法院在審理未經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷賠償案件時，需對傷殘等級進(jìn)行鑒定的，應(yīng)首先委托勞動能力鑒定委員會進(jìn)行，若勞動能力鑒定委員會不予鑒定的，可委托中介機構(gòu)，參照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行鑒定�！彼栽鎱⒄展麡�(biāo)準(zhǔn)要求被告賠償其損失，符合法律規(guī)定。
附：關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見
國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局 住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部 人力資源和社會保障部等
人力資源社會保障部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、安全監(jiān)管總局、全國總工會關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見
人社部發(fā)〔2014〕103號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳(委、局)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、總工會：
改革開放以來，我國建筑業(yè)蓬勃發(fā)展，建筑業(yè)職工隊伍不斷發(fā)展壯大，為經(jīng)濟社會發(fā)展和人民安居樂業(yè)做出了重大貢獻(xiàn)。建筑業(yè)屬于工傷風(fēng)險較高行業(yè)，又是農(nóng)民工集中的行業(yè)。為維護(hù)建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的工傷保障權(quán)益，國家先后出臺了一系列法律法規(guī)和政策，各地區(qū)、各有關(guān)部門積極采取措施，加強建筑施工安全生產(chǎn)制度建設(shè)和監(jiān)督檢查，大力推進(jìn)建筑施工企業(yè)依法參加工傷保險，使建筑業(yè)職工工傷權(quán)益保障工作不斷得到加強。但目前仍存在部分建筑施工企業(yè)安全管理制度不落實、工傷保險參保覆蓋率低、一線建筑工人特別是農(nóng)民工工傷維權(quán)能力弱、工傷待遇落實難等問題。
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于切實保障和改善民生的要求，依據(jù)社會保險法、建筑法、安全生產(chǎn)法、職業(yè)病防治法和《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定，現(xiàn)就進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險工作、切實維護(hù)建筑業(yè)職工工傷保障權(quán)益提出以下意見：
一、完善符合建筑業(yè)特點的工傷保險參保政策，大力擴展建筑企業(yè)工傷保險參保覆蓋面。建筑施工企業(yè)應(yīng)依法參加工傷保險。針對建筑行業(yè)的特點，建筑施工企業(yè)對相對固定的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，按項目參加工傷保險。房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程實行以建設(shè)項目為單位參加工傷保險的，可在各項社會保險中優(yōu)先辦理參加工傷保險手續(xù)。建設(shè)單位在辦理施工許可手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)提交建設(shè)項目工傷保險參保證明，作為保證工程安全施工的具體措施之一;安全施工措施未落實的項目，各地住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門不予核發(fā)施工許可證。
二、完善工傷保險費計繳方式。按用人單位參保的建筑施工企業(yè)應(yīng)以工資總額為基數(shù)依法繳納工傷保險費。以建設(shè)項目為單位參保的，可以按照項目工程總造價的一定比例計算繳納工傷保險費。
三、科學(xué)確定工傷保險費率。各地區(qū)人力資源社會保障部門應(yīng)參照本地區(qū)建筑企業(yè)行業(yè)基準(zhǔn)費率，按照以支定收、收支平衡原則，商住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門合理確定建設(shè)項目工傷保險繳費比例。要充分運用工傷保險浮動費率機制，根據(jù)各建筑企業(yè)工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金使用等情況適時適當(dāng)調(diào)整費率，促進(jìn)企業(yè)加強安全生產(chǎn)，預(yù)防和減少工傷事故。
四、確保工傷保險費用來源。建設(shè)單位要在工程概算中將工傷保險費用單獨列支，作為不可競爭費，不參與競標(biāo)，并在項目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項目工傷保險費，覆蓋項目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。
五、健全工傷認(rèn)定所涉及勞動關(guān)系確認(rèn)機制。建筑施工企業(yè)應(yīng)依法與其職工簽訂勞動合同，加強施工現(xiàn)場勞務(wù)用工管理。施工總承包單位應(yīng)當(dāng)在工程項目施工期內(nèi)督促專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位建立職工花名冊、考勤記錄、工資發(fā)放表等臺賬,對項目施工期內(nèi)全部施工人員實行動態(tài)實名制管理。施工人員發(fā)生工傷后，以勞動合同為基礎(chǔ)確認(rèn)勞動關(guān)系。對未簽訂勞動合同的，由人力資源社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據(jù)，確認(rèn)事實勞動關(guān)系。相關(guān)方面應(yīng)積極提供有關(guān)證據(jù);按規(guī)定應(yīng)由用人單位負(fù)舉證責(zé)任而用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
六、規(guī)范和簡化工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定程序。職工發(fā)生工傷事故，應(yīng)當(dāng)由其所在用人單位在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，施工總承包單位應(yīng)當(dāng)密切配合并提供參保證明等相關(guān)材料。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，職工本人或其近親屬、工會組織可以在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，經(jīng)社會保險行政部門調(diào)查確認(rèn)工傷的，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由其所在用人單位負(fù)擔(dān)。各地社會保險行政部門和勞動能力鑒定機構(gòu)要優(yōu)化流程，簡化手續(xù)，縮短認(rèn)定、鑒定時間。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。探索建立工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定相關(guān)材料網(wǎng)上申報、審核和送達(dá)辦法，提高工作效率。
七、完善工傷保險待遇支付政策。對認(rèn)定為工傷的建筑業(yè)職工，各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和用人單位應(yīng)依法按時足額支付各項工傷保險待遇。對在參保項目施工期間發(fā)生工傷、項目竣工時尚未完成工傷認(rèn)定或勞動能力鑒定的建筑業(yè)職工，其所在用人單位要繼續(xù)保證其醫(yī)療救治和停工期間的法定待遇，待完成工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定后，依法享受參保職工的各項工傷保險待遇;其中應(yīng)由用人單位支付的待遇，工傷職工所在用人單位要按時足額支付，也可根據(jù)其意愿一次性支付。針對建筑業(yè)工資收入分配的特點，對相關(guān)工傷保險待遇中難以按本人工資作為計發(fā)基數(shù)的，可以參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資作為計發(fā)基數(shù)。
八、落實工傷保險先行支付政策。未參加工傷保險的建設(shè)項目，職工發(fā)生工傷事故，依法由職工所在用人單位支付工傷保險待遇，施工總承包單位、建設(shè)單位承擔(dān)連帶責(zé)任;用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位不支付的，由工傷保險基金先行支付，用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)償還;不償還的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追償。
九、建立健全工傷賠償連帶責(zé)任追究機制。建設(shè)單位、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程(業(yè)務(wù))發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或個人，該組織或個人招用的勞動者發(fā)生工傷的，發(fā)包單位與不具備用工主體資格的組織或個人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
十、加強工傷保險政策宣傳和培訓(xùn)。施工總承包單位應(yīng)當(dāng)按照項目所在地人力資源社會保障部門統(tǒng)一規(guī)定的式樣，制作項目參加工傷保險情況公示牌，在施工現(xiàn)場顯著位置予以公示，并安排有關(guān)工傷預(yù)防及工傷保險政策講解的培訓(xùn)課程，保障廣大建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的知情權(quán)，增強其依法維權(quán)意識。各地人力資源社會保障部門要會同有關(guān)部門加大工傷保險政策宣傳力度，讓廣大職工知曉其依法享有的工傷保險權(quán)益及相關(guān)辦事流程。開展工傷預(yù)防試點的地區(qū)可以從工傷保險基金提取一定比例用于工傷預(yù)防，各地人力資源社會保障部門應(yīng)會同住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門積極開展建筑業(yè)工傷預(yù)防的宣傳和培訓(xùn)工作，并將建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工作為宣傳和培訓(xùn)的重點對象。建立健全政府部門、行業(yè)協(xié)會、建筑施工企業(yè)等多層次的培訓(xùn)體系，不斷提升建筑業(yè)職工的安全生產(chǎn)意識、工傷維權(quán)意識和崗位技能水平，從源頭上控制和減少安全事故。
十一、嚴(yán)肅查處謊報瞞報事故的行為。發(fā)生生產(chǎn)安全事故時，建筑施工企業(yè)現(xiàn)場有關(guān)人員和企業(yè)負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格依照《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等規(guī)定，及時、如實向安全監(jiān)管、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和其他負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的部門報告，并做好工傷保險相關(guān)工作。事故報告后出現(xiàn)新情況的，要及時補報。對謊報、瞞報事故和遲報、漏報的有關(guān)單位和人員，要嚴(yán)格依法查處。
十二、積極發(fā)揮工會組織在職工工傷維權(quán)工作中的作用。各級工會要加強基層組織建設(shè)，通過項目工會、托管工會、聯(lián)合工會等多種形式，努力將建筑施工一線職工納入工會組織，為其提供維權(quán)依托。提升基層工會組織在職工工傷維權(quán)方面的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。具備條件的企業(yè)工會要設(shè)立工傷保障專員，學(xué)習(xí)掌握工傷保險政策，介入工傷事故處理的全過程，了解工傷職工需求，跟蹤工傷待遇支付進(jìn)程，監(jiān)督工傷職工各項權(quán)益落實情況。
十三、齊抓共管合力維護(hù)建筑工人工傷權(quán)益。人力資源社會保障部門要積極會同相關(guān)部門，把大力推進(jìn)建筑施工企業(yè)參加工傷保險作為當(dāng)前擴大社會保險覆蓋面的重要任務(wù)和重點工作領(lǐng)域，對各類建筑施工企業(yè)和建設(shè)項目進(jìn)行摸底排查，力爭盡快實現(xiàn)全面覆蓋。各地人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門要認(rèn)真履行各自職能，對違法施工、非法轉(zhuǎn)包、違法用工、不參加工傷保險等違法行為依法予以查處，進(jìn)一步規(guī)范建筑市場秩序，保障建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益。人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門和總工會要定期組織開展建筑業(yè)職工工傷維權(quán)工作情況的聯(lián)合督查。有關(guān)部門和工會組織要建立部門間信息共享機制，及時溝通項目開工、項目用工、參加工傷保險、安全生產(chǎn)監(jiān)管等信息，實現(xiàn)建筑業(yè)職工參保等信息互聯(lián)互通，為維護(hù)建筑業(yè)職工工傷權(quán)益提供有效保障。
交通運輸、鐵路、水利等相關(guān)行業(yè)職工工傷權(quán)益保障工作可參照本文件規(guī)定執(zhí)行。
各地人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門和工會組織要依據(jù)國家法律法規(guī)和本文件精神，結(jié)合本地實際制定具體實施方案，定期召開有關(guān)部門協(xié)調(diào)工作會議，共同研究解決有關(guān)難點重點問題，合力做好建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益保障工作
