新工傷保險(xiǎn)條例的十大變化

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國務(wù)院375號令《工傷保險(xiǎn)條例》于1月1日起正式實(shí)施。

為了配合《條例》實(shí)行,本市制定的《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》也將在1月1日起同步實(shí)施。市勞動保障局副局長王德修與工傷保險(xiǎn)處處長石瑛昨天下午接受了記者采訪,他們就《條例》顯現(xiàn)出的十大變化進(jìn)行了具體解答。

一:個(gè)體戶首次納入保險(xiǎn)范疇

新《條例》將工傷保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的覆蓋范圍涵蓋了所有企業(yè),特別是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)納入了統(tǒng)籌范圍。同時(shí),第一次將有雇工的個(gè)體工商戶納入了工傷保險(xiǎn)的范圍,最大限度地保護(hù)了勞動者的合法權(quán)益。

二:上下班途中遇車禍算工傷

上下班途中遭遇車禍原來不但要考慮職工是不是在上下班必經(jīng)之路上出了車禍,同時(shí)還要考慮誰的責(zé)任。新《條例》取消了這一很難界定的環(huán)節(jié),即職工只要是“上下班途中遭遇機(jī)動車事故傷害的”均可認(rèn)定為工傷。新《條例》還進(jìn)一步準(zhǔn)確地界定、放寬了工傷認(rèn)定的范圍,明確將“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害”的情況延伸到“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害”的情況。

三:職業(yè)病一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請

職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,遇有特殊情況,需報(bào)勞動保障行政部門同意延長申請時(shí)限。用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者診斷為職業(yè)病之日1年內(nèi),提出工傷認(rèn)定申請。超過1年申請時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請的,勞動保障行政部門將不予受理。

四:設(shè)立兩級勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)

新《條例》設(shè)立了勞動能力兩級鑒定機(jī)構(gòu),即區(qū)(縣)勞動能力鑒定委員會和市勞動能力委員會。明確傷殘復(fù)查鑒定的時(shí)間,即距上次鑒定1年后,工傷職工在傷情發(fā)生變化時(shí),可申請復(fù)查鑒定。

五:勞教服刑人員不享受工傷

對于人們所關(guān)注的工傷保險(xiǎn)待遇,雖然待遇支付和標(biāo)準(zhǔn)基本不變,卻增加了工傷醫(yī)療管理的“三目錄”和工傷保險(xiǎn)定期待遇的調(diào)整機(jī)制,取消了勞教人員勞教期和犯罪人員服刑期可以享受待遇的規(guī)定。

六:指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選兩家

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),北京市有58家工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),工傷職工可任選其中兩家進(jìn)行治療。

七:工傷停工留薪期最長一年

《辦法》規(guī)定,停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但不得超過12個(gè)月。

八:工傷待遇核準(zhǔn)3日內(nèi)完成

對提交材料齊全的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到材料的3日內(nèi)完成工傷保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)手續(xù),并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬,明確工傷保險(xiǎn)待遇給付項(xiàng)目、給付標(biāo)準(zhǔn)和給付起始時(shí)間。

九:工傷津貼不低于最低工資

一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)自勞動能力鑒定委員會作出結(jié)論的次月起開始支付。1至4級工傷職工傷殘津貼扣除個(gè)人繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)后,實(shí)際領(lǐng)取金額低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

十:因單位原因延遲工傷認(rèn)定延誤期費(fèi)用由單位出

用人單位未按規(guī)定時(shí)限提交工傷認(rèn)定申請,個(gè)人提出申請的,經(jīng)勞動保障部門認(rèn)定為工傷的,在此期間發(fā)生的符合規(guī)定的工傷待遇費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān);如果個(gè)人提出申請,單位認(rèn)為不是工傷,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

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