第一條 根據(jù)國務院頒布的《工傷保險條例》(以下稱《條例》),結(jié)合我省實際,制定本試行辦法。
第二條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌。經(jīng)濟欠發(fā)達、實行全市統(tǒng)籌難度較大的,可先在市內(nèi)各區(qū)實行統(tǒng)籌,所轄縣(市)暫實行縣級統(tǒng)籌,逐步過渡到全市統(tǒng)籌。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由各市人民政府根據(jù)本地實際制定,報省人民政府批準后施行。
第三條 省勞動保障行政部門負責全省的工傷保險工作?h以上勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
勞動保障行政部門按規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務。
第四條 工傷保險基金按以支定收、收支平衡的原則籌集,存入社會保障基金財政專戶,?顚S,任何單位和個人不得擠占挪用。
工傷保險基金用于下列支出:
(一) 工傷醫(yī)療費;
(二) 一至四級工傷人員傷殘津貼;
(三) 一次性傷殘補助金;
(四) 生活護理費;
(五) 喪葬補助金;
(六) 供養(yǎng)親屬撫恤金;
(七) 一次性工亡補助金;
(八) 工傷職工勞動能力鑒定費;
(九) 職業(yè)康復費;
(十) 輔助器具費;
(十一) 疾病與工傷因果關(guān)系鑒定費;
(十二) 法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。
第五條 工傷保險費的征收、繳納按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費征收、繳納的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)首次確定用人單位繳費費率時,按用人單位《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或者《營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍,對照工傷保險行業(yè)費率標準確定。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)可根據(jù)用人單位上年度工傷保險費的征繳、支付以及工傷事故發(fā)生率等情況,適當調(diào)整用人單位當年繳費費率。
第七條 工傷保險儲備金按統(tǒng)籌地區(qū)當年工傷保險基金征繳額10%的比例提取,儲備金累計結(jié)余額不超過當年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出意見,報經(jīng)同級人民政府批準。儲備金一經(jīng)使用,應及時補足差額。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
第八條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請,要按照《條例》第十七條的規(guī)定時限向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出。其中,用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長,但延長時間不得超過30日。
第九條 工傷職工認為疾病與工傷有因果關(guān)系的,應當在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請,同時提交工傷醫(yī)療服務機構(gòu)出具的相關(guān)證明。就近實施搶救的,提交醫(yī)療機構(gòu)出具的原始病歷。